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肝硬化晚期腹水形成的机制是什么

我得了肝硬化,现在是晚期了,想问问肝硬化晚期腹水形成的机制是什么?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:主要是因为慢性的肝损伤,导致肝细胞内的结果发生了改变,影响到门静脉系统,导致门静脉的压力升高,就可以导致腹水的形成了,另外肝脏疾病的时候,合成蛋白的能力下降,导致低蛋白血症,血液的胶体渗透压下降,也是导致腹水形成的原因。

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肝硬化腹水形成的原因
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压:由于肝组织内的血液循环不畅,造成门动脉压力升高,从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白:降低了机体的蛋白生成,降低了血液中的血流量,引起了严重的腹水;3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水;4、醛固酮升高:可引起尿液中的钠离子滞留,引起腹水;5、肾功能的变化:引起的蛋白质消化不良,摄入不足而引起的腹水。
丙肝腹水是不是肝硬化晚期了
赵金秋 副主任医师
传染科 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等
若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
肝腹水肝硬化晚期症状是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化的病因颇为复杂,包括药物及毒素、病毒或寄生虫感染、先天或后天性胆道梗阻、代谢性疾患、心血管疾患等。肝硬化晚期一般为肝硬化失代偿期,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱和肝性脑病等,终末期会表现为肝功能衰竭。
肝硬化腹水的机制是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化腹水是反复的肝脏损伤、肝炎导致的,不加于控制的肝硬化会进展至肝硬化腹水,常见的病因为乙肝、丙肝、酒精肝等,故要针对病因并进行综合治疗。要正确面对身体疾病,不要讳疾忌医,遵医嘱,按时用药。
肝硬化腹水机制是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化腹水机制是:门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,它是腹水形成的决定性因素;有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾素血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少;低蛋白血症,白蛋白低于三十克每升时,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内的液体漏入腹腔和组织间隙。
肝硬化腹水是肝硬化晚期吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。
肝硬化腹水形成的机制是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因.也是肝硬化门静脉高压症失代偿的重要标志。通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。当门静脉压力<12mmhg时很少形成腹水。回顾性研究表明,断流术与门体分流术相比。前者腹水发生几率远较后者为高。
肝硬化腹水形成的机制有哪些
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水是肝硬化发生后的并发症。表现在以下方面:一、门脉高压。门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因。二、循环异常。肝硬化全身处于高动力循环状态,心每搏输出量明显增加,末梢血管阻力和动脉压力降低。三、低清蛋白血症。肝脏是合成清蛋白的场所。四、功能性肾脏异常。晚期肝硬化的功能性肾脏异常以水钠潴留和肾血管紧张为特征。
肝硬化腹水形成机制及治疗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化形成腹水的机制有很多,一般常见的有以下几种:第1个是门静脉压力增高,促进液体进入组织间隙;第2个是血浆胶体渗透压下降,也就是白蛋白下降出现低蛋白血症形成腹水;第3个是有效血容量不足,激活交感神经系统、血管紧张素醛固酮系统,造成水钠褚留;第4个是其他的因素,例如心房钠尿肽相对不足,机体敏感性下降,抗利尿素分泌增加。
肝硬化腹水形成机制及治疗原则
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水多在肝硬化基础上产生,但腹水形成除肝硬化外,还见于心源性、腹腔结核、慢性肾脏疾病等,需与肝脏因素引起的腹水相鉴别,才能进行对因治疗。引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物。应吃富含营养且易于消化吸收的食物,一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富的食物为宜。注意其中脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。
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