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如何降低胆红素

我近期去医院进行全身检查，发现最近的胆红素很高，请问应该如何降低胆红素？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：胆红素增高的治疗办法可以选择抗感染，常用的药物是头孢哌酮舒巴坦联合甲硝唑。如果有明显的结石嵌顿也可以手术取石，能够明显的降低胆红素。而对于恶性肿瘤所导致胆道梗阻出现的胆红素增高，治疗效果相对不满意。但是可以选择手术，将胆汁引流到体外。同时也可以配合全身静脉化疗。

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吃什么药能降低胆红素
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
一般来说，要根据病因的不同选择药物来降低胆红素。口服恩替卡韦、腺苷蛋氨酸等抗病毒药物、降酶保肝的药物能够有效治疗病毒性肝炎、肝硬化等疾病引起的胆红素升高；口服苯巴比妥、强的松、茵栀黄口服液等药物能够治疗新生儿溶血性黄疸。另外，梗阻性黄疸也会导致胆红素升高，针对此类情况，单纯药物治疗是行不通的，只有采取手术或者介入治疗的方式才能达到胆红素下降的治疗效果。
胆红素300多怎么办
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
一般情况下，胆红素300多怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：首先要了解导致胆红素升高的因素，若肝细胞性黄疸是因为肝脏的病变导致的胆红素300多，主要包括急性黄疸性肝炎，药物性肝损伤，酒精性肝病，肝硬化等。如果出现上述症状，可以口服保肝药物和降黄剂，并定期进行胆红素检查。如果胆红素300多是由胆道中的结石导致的阻塞性黄疸，建议进行ERCP取石术。
多喝水能降低胆红素吗
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
多喝水是能够降低胆红素的，但是只是暂时性的。降低胆红素的原因主要是由于血液受到稀释所导致的，测得的胆红素数值出现下降，并不是机体胆红素真实反应，是一种假阴性结果，会对临床诊断造成误导，从而延误疾病的诊治。但是疾病带来的危害是仍然存在的。临床上引起胆红素增高的原因有很多，还需要根据具体的原因采取不同的处理方式。这包括药物治疗、手术治疗或者两者的联合治疗。
如何快速降低胆红素
王雪梅 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
胆红素增高最常见的就是胆道系统的结石，梗阻所导致的胆汁淤积，继发的感染。治疗办法可以选择抗感染，常用的药物是哌酮舒巴坦联合甲硝唑。如果有明显的结石嵌顿也可以手术取石，能够明显的降低胆红素。
怎么降低胆红素最快
王雪梅 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
如果是内科性疾病引起，则多需要保肝、利胆、抗炎对症处理。在病因上考虑为病毒性肝炎引起，则需要抗病毒。如果为血脂增高或饮酒引起，则需要戒酒、降低血脂。外科性的病因较为复杂，可以考虑为肝硬化引起的门脉高压，肝功能处于一种失代偿，肝内外胆管结石引起胆道梗阻感染，能够通过手术治疗，解除梗阻，则从根本上解除病因，胆红素会得到明显缓解。
总胆红素23.7正常吗
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
通常情况下，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用，正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升，患者的数值比正常值稍微偏高一些，如果无症状，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。患者平时应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，以保持身体健康。
总胆红素40正常吗
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
总胆红素40umol/L一般不正常。如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点，说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高，还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况，那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸，则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。
总胆红素和间接胆红素高的危害
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
总胆红素和间接胆红素偏高是黄疸，这种肝炎大多数是并发症。总胆红素和间接胆红素偏高是黄疸，这种肝炎大多数是并发有甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝，已肝，庚肝，酒精肝，脂肪化，药物肝，化学肝，毒物肝，中毒肝，吸虫肝等等，或肝硬化或肝癌时胆道受到了压迫出现的胆红素高，最好检查B超看看；有肝病不是随便找个医生就能医好的，要找到有经验专职专业性的医生诊治才能达到最好的疗效。没肝病就是胆囊炎。建议：避免酒、辛辣刺激、烧烤、干燥、油炸食物，不熬夜、保持乐观心态。多吃新鲜的水果、和蔬菜，清淡饮食为宜。
总胆红素和间接胆红素偏高的危害
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
总红胆素和间接胆红素偏高有可能造成肝脏和血液出问题。胆红素主要是体内衰老的红细胞的产物，而代谢的产物存在于血中，成为间接胆红素或者非结合胆红素。间接胆红素偏高，主要与各种溶血疾病有关，是大量红细胞破坏后，大量的血红蛋白被转变为间接胆红素，超过了肝脏处理能力，无法全部转变成直接胆红素导致间接胆红素偏高，造成肝脏的损伤，或者出现黄疸的症状。建议患者到肝胆科、消化科或血液科就诊。做一个全面的检查，然后按照医生的吩咐进行治疗，饮食尽量清淡。
吃什么可以降低胆红素
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
胆红素偏高的病人应该多吃一些新鲜蔬菜水果，如萝卜、菠菜、花菜、苹果、葡萄、木瓜、山楂、橘子等，以补充人体所需的维生素，提高人体的免疫能力。应该多吃一些牛肉、猪瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等富含蛋白质的食物，这类食物可修复受损的肝细胞。
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