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内外混合痔怎么治疗

本人十几年前已做过痔疮手术，后来一直较好。近两个月来，大便开始不畅，问一下内外混合痔怎么治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

姜金波,山东大学齐鲁医院,副主任医师

姜金波副主任医师外科免费咨询

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：目前的情况通过药物治疗了一个月的时间，没有看到有明显的缓解趋势，还是建议应该选择积极手术治疗。问题来看，应该是由于混合痔导致的。建议选择手术治疗，术后需要忌口，清淡饮食，配合治疗。

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内外混合痔根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗，严重者可手术治疗。症状一般表现为便血无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。

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混合痔复发的诱因很多，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐立是主要的。要改变不良的排便习惯，保持大便通畅，要经常喝水，多吃点蔬菜水果。帮助消化。再用药物去痔疮，不出一个月就会好的。

混合痔晚期怎么治疗好

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主要治疗手段为手术治疗，可应用套扎术，结扎术，注射硬化剂等，多可好转，具体应遵循临床医师的指导。Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主；Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳；Ⅲ期(又称为痔疮晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。Ⅳ期，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。

混合痔怎么治疗

姜金波副主任医师

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混合痔采取手术治疗较好，手术治疗有外剥内扎手术，分段将痔疮进行切除、结扎。PPH手术：又称吻合器痔上黏膜环切术。套扎手术：不能将所有痔核都结扎，术后并发症较少，恢复较快，部分病人需要再次手术切除部分外痔。

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姜金波副主任医师

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可以通过口服清热解毒类的药物进行治疗，特别严重时可适当应用抗生素。平时注意饮食，少吃辛辣，煎炒的东西。其实手术治疗后也有复发的可能，还是平时注重保养为好，避免食用一些刺激性食物。

混合痔怎么治疗

姜金波副主任医师

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如果不想通过手术的方式来切除痔疮，那么就要在日常生活中的饮食来改善，因为长痔疮是跟饮食，还有生活作息是有关系的，平时切记不要吃太多辛辣食物，多饮水。吃的东西也不要经常性地吃一些坚硬的食物的。

混合痔怎么治疗

姜金波副主任医师

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痔的临床治疗有三个原则：无症状的痔无需治疗；有症状的痔正在减轻或消除症状，而非去根；以非手术治疗为主。保守治疗失败，可以选择传统的门诊手术，如传统硬化剂注射、透明帽辅助内镜下硬化术、胶圈套扎、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、激光光凝、双极电凝、冷冻疗法、红外线凝固疗法等。

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注意饮食调节，凡辛辣刺激的食物，如榨菜，辣椒等都要少吃，多吃些蔬菜水果好处很多，例如，菠菜，香蕉，苹果等可保持排便通畅，应该注意忌食辛辣刺激性的食物。注意饮食清淡。

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混合痔采取手术治疗较好，手术治疗有外剥内扎手术，分段将痔疮进行切除、结扎。PPH手术：又称吻合器痔上黏膜环切术。套扎手术：不能将所有痔核都结扎，术后并发症较少，恢复较快，部分病人需要再次手术切除部分外痔。

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