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肛裂便秘怎么办

我最近便秘很严重，有时两三天才大便一次，这几天又有肛裂，这种情况怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛裂便秘应尽早到医院检查，对症下药，肛裂是肛门裂伤后形成的慢性溃疡，恢复较慢，治疗后容易复发。可以服用药物软化大便。饮食要清淡一点，禁忌脂肪，高糖，辛辣，油煎的食品及白酒，咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜，水果等食物。

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宝宝便秘导致严重肛裂，可以通过日常护理、使用药物进行治疗。宝宝便秘导致严重肛裂，首先应治疗肛裂，宝宝每次排便后要清洗干净肛周、会阴部皮肤处的分泌物，防止肛裂继发感染，可在睡前给宝宝用肛门栓剂，保护创面、促进肛裂愈合。在治疗肛裂的同时，还应治疗便秘，可以给宝宝口服乳果糖通便，多给宝宝喝水，还可给宝宝适量吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，促进肠蠕动，帮助排便。
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产妇便秘肛裂出血可以通过药物治疗或者手术治疗。可以遵医嘱配合药物坐浴治疗，坐浴液多选用稀释过的温高锰酸钾水或中药制剂。如果药物治疗无效，患者疼痛很剧烈，就需要完成相关检查进行手术治疗，具体治疗方案可以听从医生的建议。尽量不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品，更不要吃难以消化的食物，这些食物可能会形成较严重的便秘，会使肛裂进一步加重。
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家长要正确引导，固定排便时间，逐渐使其适应按时排便；不可强制孩子长时间蹲坐便盆。在饮食方面，适当给予一些精制食品、蔬菜、红薯等，喝点稀释后的蜂蜜，多吃水果汁、多喝水补充水分。对于经常发生便秘拉不出大便的小孩，除需要训练排便习惯外，也可间隔给予一些促进肠蠕动和润肠的药物。还要注意奶粉和母乳与钙这些不要一起吃，应该间隔2个小时，否则也可能导致便秘拉不出大便的。
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便秘导致的肛裂出血，常常是由于大便干结，造成肛门口黏膜出现水肿、充血、糜烂的情况。这要注意平时的饮食，尽可能以清淡食物为主，少吃油炸、油腻、辛辣刺激的食物。必要时给予药物对症治疗，可以有效解决便秘的情况，同时对于改善肠胃功能有一定的帮助，能软化大便，减少对肛裂的刺激。
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如果有便血疼痛可能是由于肛裂所导致的。最近可以到肛肠科面诊，去检查一下严重性必要时手术治疗。最近饮食要注意清淡，饭后服用益生菌，平时吃乳果糖，多喝水，多吃水果。
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出现便秘肛裂多数都是因为长时间大便干燥引起的，饮食要清淡一点，禁忌脂肪，高糖，辛辣，油煎的食品及白酒，咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜，水果等食物。如果有便秘就会造成痔疮加重，所以先局部用药缓解症状。然后生活起居规律，规律才能避免便秘。
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