问题分析:若肛门狭窄用药治效果较好,先采用扩肛的手法,用手指或肛门镜扩肛治,若效果仍不佳,还可进行扩肛术疗。体质的原因,肛门较小。病者有慢性肛裂,时间较长后,裂口刺激到肛管括约肌,括约肌收缩、纤维化,开放不佳,故肛门显得小,肌肉无法松弛、开放。