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囊实性肿物是恶性的吗

我右膝关节皮下有肿物,肿物里有可移动的疙瘩,囊实性肿物是恶性的吗?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:囊实性肿块临床很常见,多出现在甲状腺,肝脏,胰腺、卵巢、脾脏、肾脏体检时发现,发现某脏器囊实性肿物,首选B超检查,观察肿块大小,形态,边界,血供、有无钙化等,综合判断良、恶性,必要时可行增强CT或增强MRI,同时查血清里相应肿瘤标记物,进一步明确良、恶性的可能性大小,临床上大多数良性,少数恶性,即使良性病变,有的有一定恶变率,所以,发现肿块后,去相应专科就诊,选择手术或临床观察。

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一般情况下,附件囊实性包块可能是以下原因造成的:1、女性如果存在着子宫内膜异位症,会出现附件区域的包块。2、最常见的是由于盆腔的炎症影响到了卵巢,从而引起了卵巢的发炎,从而形成了一个包。3、输卵管的疾病可能会导致输卵管积水、输卵管妊娠等附件区域的包块。卵巢囊肿有两种类型,一种是病理性的,一种是生理上的,小于1cm的,要定时进行检查。2cm-4cm的囊肿可用桂枝茯苓片等药物进行处理;如果囊肿大大于5cm,需要做外科手术。
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甲状腺结节或者包块非常多见,通常大的称包块、小的称结节。临床上多采用超声检查诊断,但有时因误诊误治而延误了最佳诊治时机。甲状腺囊实性包块的解释,既有囊性,又有实性,是一种混合性包块,可以是多发或单发的,多见于妇女。其发生与内分泌功能紊乱有关,如胰岛素抵抗、甲状旁腺激素分泌过多或过低、高雄性激素血症和糖代谢异常等。若包块在近期内长得太快,或者超过3厘米,或者影响吞咽,声音嘶哑,要及时到普外科求诊,考虑手术治疗摘除。当包块第一次被找到后,小于3厘米时,则无微钙化、血流丰富等,可在术后三个月复诊,2次为一疗程。如果没有显着改变,后期根据病情可以每半年复查甲状腺彩超和甲状腺功能。
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