问题分析:如出现明显的精神异常前有发热,则首先要排外脑炎,需要做脑电图、颅脑磁共振等检查排外脑炎,如果排外了器质性疾病或精神活性物质所致的精神障碍,再考虑功能性精神疾病,此时,需要按照确诊疾病造成全病程治疗。