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怎么做腹腔镜检查

我最近感觉小腹特别疼，上医院做检查医生怀疑是卵巢囊肿，就建议我做腹腔镜检查。怎么做腹腔镜检查？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐建威 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：腹腔镜是微创手术，通常在腹壁上打3-4个孔后放入戳卡，其中脐部的孔大概直径有1cm，主要放大戳卡。术者与助手通过操纵孔内器械完成手术的切割和缝合。脐部的大戳卡通常放入腔镜的镜头，通过摄像头运输线的传播，将图像传播在电视屏幕上。腹腔镜同时具有放大作用，能够更清楚的观察到器官的病变及器官之间粘连的程度。

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一般情况下，盆腔镜检查可以采用以下方式来做：在做盆腔镜检查的过程中，建议患者采用膀胱截石位，B超检查的患者要适当的充满尿液，对阴部和阴道进行常规的清洗，局部麻醉可以选择粘膜和静脉。利用宫颈钳夹住宫颈的前嘴唇，探头确定子宫的深度和方位，然后按照套管的外径进行扩大，待到宫腔充盈后，视野明显就可以转动镜体，并按顺序全面观察。
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HPV检查是通过取脱落细胞的标本来做。HPV检查在临床上只要挂妇科门诊，医生做妇科检查的同时可以一同进行，类似于取白带。其实一般就是拿一个小刷子在宫颈鳞柱上皮交界部位，在宫颈管部位取分泌物，包括脱落的上皮等，放在小瓶子里拿去送检。该检查其实并不痛苦，但检查前有些注意事项，比如尽量在检查前一周不要做阴道塞药，尽量不要同房，这样做出来的检查结果可能会更有说明意义。一般做HPV检查的同时，还会建议病人经济能承受的情况下，可以将宫颈TCT即脱落细胞学检查一同进行，医生会将两种标本一起取材，过程中可能会有轻微刺痛感，但是一般不会非常痛苦。而且时间也不会太长，取样时间大概是十几秒。
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