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右腋窝下有淋巴结是怎么回事

我平时很注重自己的身体，我身上没有其他的异常，就右腋窝下有淋巴结，右腋窝下有淋巴结是怎么回事?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

徐建威,山东大学齐鲁医院,副主任医师

徐建威副主任医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：淋巴结可能是以前因为炎症刺激引起的胀大，也可能是有其他疾病所引起的。不要自行处置，需要进一步完善相应的检查，必要时做穿刺进一步检查确诊后医治。多补充维生素，做到心情舒畅。

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产妇腋窝下有硬块可能是皮脂腺囊肿，还可能是腋窝淋巴结肿大或者是双腋下副乳。腋下的皮脂腺囊肿多发生在产妇哺乳期阶段，因为阶段产妇饮食比较油腻，能量比较高，所以产生的油脂相对比较多。腋下部位的汗腺比较发达，油脂多的时候容易堵塞毛孔，就可能会出现皮脂腺囊肿。

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如果孕妇腋下有硬块，那么可能是副乳。如果孕妇体内的激素含量增高，或是体内的营养指数过多，都会引起副乳房的增生，从而引起腋下的包块。副乳是一种先天性的发育不完全，一般是因为乳房组织的老化不全所致。第二点，是由于乳房下有大量的淋巴结肿块，在哺乳期乳汁积聚不清，导致腋下淋巴结反应性增生。注重环境适宜，减少诱发因素，如烟、酒、厨房油烟的刺激。

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一般来说，腋窝淋巴结存在良性肿大、恶性肿大、介于良性与恶性间的肿大三种情况。1、良性肿大：包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除。2、恶性肿大：包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等，及其他恶性肿瘤的淋巴结转移。3、介于良性与恶性间的肿大：如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。

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腋窝下有褐色斑块可能是黑棘皮病导致的，具体分析如下：黑棘皮病主要是因为肥胖和胰岛素抵抗，肥胖的皮肤很容易发生摩擦，从而导致皮肤增生，肤色发黑，同时胰岛素抵抗也会导致表皮增生，而且黑棘皮病还可能是药物或者自身的免疫反应导致的。这种疾病早期的症状有皮肤出现了色素沉着、干燥、粗糙，随后皮肤变得越来越多，出现了乳头状的增生，或者是天鹅绒样的，严重者皮肤可增厚，在脖子和腋下形成乳头状或疣状的斑点。

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可能是由于长时间的熬夜劳累等原因造成的腋下淋巴结肿大，或者是副乳增大引起的可能性较大。可以到正规医院就诊，做结节彩超等检查，明确情况及原因，依照具体情况，做出针对性的治疗，平时注意休息，避免熬夜，不要吃辛辣刺激性过大的食物，不要喝酒，饮食以清淡营养易消化为主。

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可能是副乳，肿大的淋巴结，或者是淋巴结炎，淋巴结增生，淋巴瘤，或者转移肿瘤导致的。可以就诊正规医院行彩超检查及外科医生检查明确。如果是炎症导致，或者是淋巴结增生，可以进行消炎处理。如果是副乳或者是脂肪瘤等良性肿块，可以采取手术完整切除即可。

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乳腺癌转移到腋窝淋巴结，能够手术的还是应该手术治疗，做乳腺癌的根治术，根治术里面会做腋下淋巴结的清扫。清扫完了之后，根据病理报告，淋巴结清扫了多少枚，其中有多少枚转移，三枚以上，除了化疗，还要加上放疗，就是联合放化疗的联合治疗。

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