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七十岁老人得了胆结石怎么办

我前段时间肚子一直疼,平时吃东西都比较注意,去医院检查,做了彩超后发现长了胆结石,七十岁老人有胆结石怎么办?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:如果老年人有胆结石,但生命体征都正常,没有其他慢性疾病就可以手术治疗的。如果是多发性结石,反复感染,还是需要手术治疗,药物效果不是很好,手术技术现在也比较成熟,不需要担心。平时饮食以清淡为主,禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。

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手术治疗是治疗胆结石的重要措施,根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治疗的作用,一次手术或有时多次手术仍不能达到治疗的目的。一些老年人,由于体质差,手术风险大,一般老年人不用手术治疗。
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胆结石的治疗方法是尽可能取结石,截除胆道狭窄和梗阻,祛除感染病灶,保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。可分为药物治疗和手术治疗。药物治疗的目的有解痉镇痛、利胆以及采取抗感药物。手术治疗有胆囊结石手术。
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刘冠媛 主任医师
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结石以及炎症的长期刺激会使胆囊壁增厚并且逐渐瘢痕化,最终导致胆囊萎缩失去浓缩和储存胆汁的功能。尽早行手术治疗将病变的胆囊切除。胆囊癌属于恶性肿瘤,进行手术治疗远期效果也不理想。术后送病理检查,确定性质并积极对症治疗,平时注意饮食规律。
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对于有症状和/或并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除术,肝外胆管结石应积极外科手术治疗。无症状、无局限性扩张的三级胆管以上的结石,一般不作治疗,但反复发作胆管炎的肝内胆管结石,主要采用手术治疗。
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刘冠媛 主任医师
妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
大多数胆结石都是用药物治疗或观察的,只有当出现严重并发症或药物失控时,才应该考虑手术治疗——切除胆囊以避免将来的麻烦。然而,切开胆囊会导致一些胆囊杀死一些功能良好的胆囊。随着医学的发展,人们对胆囊重要性的认识越来越强。
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刘冠媛 主任医师
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胆结石目前治疗有效的办法,就是进行手术治疗。建议在医生的指导下进行手术治疗为宜。如果没有明显的不适,或者胆结石不大,不适症状又可以通过药物治疗缓解的话,也可以暂时不手术。
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王少为 主任医师
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需要及时的判断是否需要考虑进行手术治疗,因为胆结石使用药物保守治疗或者饮食调整都不会有太明显的作用和效果,及时的进行微创手术治疗,相对恢复会快一些,而且损伤也比较小。平时要注意好饮食清淡,注意不要吃太油腻的食物。
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卢成瑜 主任医师
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小儿出现胆结石一般可以通过一般调理和手术进行治疗。小儿胆结石是胆囊病变所形成的,也与消化不良有关,所以需注意孩子的饮食。如果胆结石发生,建议采取手术治疗,一般是比较彻底的,而且有利于病情的恢复。在平时,要注意饮食以清淡为主,少吃油腻以及炸烤食品,防止高脂肪食物的摄入,平时也要多喝水,可以保持大便通畅,不然会造成消化不良造成病情加重。
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小孩得了胆结石可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理。胆结石在任何年龄阶段均可发病,但是结石发生与遗传因素、饮食习惯、生活习惯等有关,胆囊胆管因素等,感染因素及其因素相关。胆石症可分为胆固醇性,胆红素性和非特异性三类。视情况可采取药物治疗,手术治疗等方法,药物治疗通常是用某些化石用药,排石用药。在这些方法中,药物排石法是最有效的方法之一。手术治疗既可微创取石,也可胆囊切除。对于有症状者可选择保守性方法进行治疗,如开腹探查术,腹腔镜下胆道引流术。此外,治疗期间应以清淡饮食、低脂饮食、高纤维饮食为主。
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可以先去医院检查一下,查明病因,然后根据病因再采取针对性的治疗,平时不要吃药。如果条件允许的话可以进行手术治疗,饮食要多注意卫生,要吃一些低脂肪的食物,多吃些蔬菜水果。
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