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甲状腺双叶回声欠均匀怎么回事
我今年体检的时候做了甲状腺的检查，检查出了甲状腺双叶回声欠均匀，甲状腺双叶回声欠均匀是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析：
甲状腺双叶回声欠均匀，是超声对甲状腺检查结果常见的一种描述，并没有特异性，是因为很多甲状腺疾病都是这样，包括甲状腺炎、结节性甲状腺肿，所以这种首先考虑，是不是由于甲状腺的慢性炎症原因引起。
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甲状腺回声不均匀，是指甲状腺实质的密度不一致。如果甲状腺回声不均匀，比较严重。说明甲状腺有一定的病变，病人需要做甲状腺功能检查，明确是否有甲状腺功能异常。
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彩超甲状腺回声不均匀原因如下：1.甲状腺回声不均匀常表现为甲状腺发炎，最常见的是桥本甲状腺炎。另外，彩色多普勒观察下可见甲状腺弥漫性肿大，表面不光滑，甲状腺血管丰富。2.出现甲状腺肿瘤，也可出现甲状腺回声不均匀检查结果。彩色多普勒下可见微钙化、形态不全、局部浸润、淋巴结转移、明显低回声边缘不均匀光滑等。3.结节性甲状腺肿也可表现为甲状腺回声不均匀的彩色多普勒表现。此外，甲状腺各径线增大，甲状腺内可见大小不一的低回声或中高回声团块，也有边界清晰或不清晰等彩色多普勒表现，需与甲状腺肿瘤鉴别。
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宫内膜回声均匀是B超的专业术语。回声均匀是正常现象，表明内膜没有疾病。如果是盆腔B超回报，子宫内膜回声不均匀，多考虑子宫内膜有息肉，子宫内膜增生过长或者是内膜不典型增生的可能性。
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一般来说，甲状腺回声与血检没有绝对的关系。甲状腺回声是表示甲状腺内腺体内的结构是否均匀，如果甲状腺回声不均匀，表明甲状腺腺体内部的结构紊乱。甲状腺的血检即甲状腺功能正常，表明甲状腺腺体内的分泌功能正常。甲状腺回声不均匀，不代表抽血化验甲功的结果就是异常的，二者没有绝对的关系。建议每半年到一年复查甲状腺彩超。
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甲状腺回声不均匀可能是超声过程中超声到达结节。结节内也有被称为实性病变的细胞。结节内有些液体会出现囊性病变。结节内既有液体，也有细胞，称为囊性病变。甲状腺回声不均匀，一般出现大小不同的结节。甲状腺结节普遍高发，80%以上结节为良性病变，只有20%结节可能为恶性病变，出现甲状腺结节应根据情况分析。甲状腺腺瘤超声也可表现为回声不均匀，通过检测甲状腺激素水平来确定甲状腺回声不均匀发生了什么疾病。
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说明甲状腺存在疾病，可以做甲状腺功能的检查，是否伴有甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退症，如果甲状腺功能异常，可以给予相应的治疗方法，如果需要进一步确认，可以做病理学的检查，看病变是良性还是恶性。
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甲状腺回声不均匀可能与甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌有关。1、甲状腺功能亢进：甲状腺回声不均匀，腺体增大，颜色丰富，可能是甲亢。消瘦、怕热、多汗、心悸、易激动、烦躁、失眠、乏力、甲状腺肿大等。2、甲状腺炎：如果甲状腺内部回声不均匀，血流正常，需要考虑是甲状腺炎。出现怕热、排便次数增多、头发开始脱落、月经量减少、皮肤干燥等。3、甲状腺癌：甲状腺低回声结节、结节内有微小钙化等。甲状腺癌早期一般不会出现明显的症状，随着病情的发展，局部会出现肿块，出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸障碍等症状。对女性来说，这种病会导致月经失调。还有可能导致全身皮肤变得粗糙、干燥。因此，根据以上分析，甲状腺回声不均匀的原因有很多，需要根据具体情况结合医生的具体情况选择合适的治疗方案。
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甲状腺内部回声不均匀一般是超声诊断甲状腺内部的描述，甲状腺不均主要表现为发生小肿块。这些团块中，有些内部充满了细胞，有些则充满了液体。另外，因为也有既有细胞又有液体的团块，所以组织和甲状腺本身的组织不同，容易产生回声不均，这是团块的说明。一般提示甲状腺内部回声不均匀，团块不大，团块较大则表现为结节，包括实性结节、囊性结节、囊实性结节。提示甲状腺内部回声不均匀，甲状腺组织基本均匀，一般很可能是良性病变。
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甲状腺超声回声不均匀，可能出现腺瘤或炎症，建议进一步完善甲状腺功能、甲状腺相关抗体检查，检查是否有自身免疫性的甲状腺疾病。最好做病理检查。穿刺结果比较准确。甲状腺恶性结节不影响寿命。手术解决后，心态要好。无论是国家还是地方疾病预防控制中心的统计数据，甲状腺癌都是实体恶性肿瘤发病率增长最快的肿瘤。尤其是在女性恶性肿瘤中名列前茅。
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甲状腺回声欠均一，甲状腺彩超说明方法，回声不均匀提示甲状腺有病变，如甲状腺结节和结节性甲状腺肿等情况，也就是甲状腺功能亢进或甲亢。临床对疾病原因的确诊，需借助甲状腺功能，甚至如果功能有异常，无法判断病变性质，可对甲状腺组织进行病理学穿刺，进行病理学检查，病变良恶性即可清楚。因此，甲状腺超声一出现甲状腺回声欠均一现象，接下来进行甲状腺功能检测，看是否合并甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症，如甲状腺功能异常，可采取相应处理措施，如需进一步证实，可进行病理学方面检查，观察病变为良性或恶性。
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