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甲胎蛋白检查正常还会患肝癌吗

我五年前患肝硬化，脾肿大，今年七月份检查患肝癌，甲胎蛋白检查正常还会患肝癌吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：甲胎蛋白正常只能说肝癌可能性小些，不能完全排除，对于有些隐匿型肝癌可能甲胎蛋白不会明显异常，如果检测和治疗不及时，就有可能会使患者出现生命危险。而甲胎蛋白的检测，可以帮助患者来判断是否患了肝癌。

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肝癌的治疗可以使用射频或者是微波消融，可以局部的消灭肿瘤，对病人的创伤是非常小的，尤其是一些有肝硬化基础的病人，肝脏功能非常的差，已经不能耐受手术的治疗，精准的微创治疗，给这一部分病人的治疗带来了比较好的效果。
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检查患有中度脂肪肝是不会变成肝癌的，患有中度脂肪肝就需要注意好自己的饮食了，首先要戒酒。避免营养过剩，肥胖应严格控制饮食，使身体恢复正常。不要吃动物脂肪、糖果。多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，睡前不吃饭。
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肝癌早期可以通过查肝脏彩超，肝脏ct平扫加增强，或者是磁共振，抽血查肝功能，甲胎蛋白等来综合评估一下。一般肝炎要定期查病毒定量，病毒定量高容易引起肝功能异常，继发原发性肝癌的。
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肝癌这种恶性肿瘤是消化道的恶性肿瘤，容易浸润性生长和转移的，预后较差，积极规范的治疗是关键，如果早期，是可以到肝胆外科就诊，首选的治疗是手术治疗，如果分期较晚，是可以到肿瘤科就诊，医生会根据具体的情况来处理的。
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陈健鹏 副主任医师
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肝癌的肿瘤标志物有甲胎蛋白，如果甲胎蛋白小于20袋微克每升者，原发性肝癌基本是不可能的，如果偏高，做CT检查，确诊为肝癌要及时治疗，通过手术和放疗及化疗控制癌细胞，饮食宜清淡。
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肝癌的病人化验室检查甲胎蛋白是一种特异性的指标，如果化验值大于400，在除外活动性的肝病或者异位妊娠等影响的前提下，基本可以确诊为肝脏的恶性肿瘤。另外，肝癌的患者也会出现贫血和低蛋白血症，化验血常规和生化指标也会有明显的改变。
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肝癌的检查首先是抽血，里面有个肿瘤指标叫AFP甲胎蛋白，对肝癌的特异性比较高，其次是常规的肝胆胰脾的B超检查也能发现，CT检查和核磁共振检查对肝癌的精准度更高，清晰度也更高。包括对肝癌的大小、位置判断等都有很大的优势。
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陈健鹏 副主任医师
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如果怀疑是肝癌，先要到医院消化内科做一个肝脏的B超检查，一个甲胎蛋白测定，如果发现有肿块占位需要进一步做核磁共振肝脏扫描。基本上可以大致判断是肝癌，进一步检查可以做肝脏穿刺活检可以确诊。如果是肝癌一定要引起足够的重视，多去做检查，随时观察身体状况，在条件允许的情况下应该及时手术。
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肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤，恶性程度是较高的，在临床上较容易出现复发和转移，而肝癌的检查通常需要结合病人的影像学检查，以及肿瘤标志物的情况。另外肝脏的细胞学穿刺也是明确诊断的重要指标。
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肝癌指标检查X光检查，支气管镜检查，支气管镜检查等。X光检查可以发现肺癌的位置和大小，支气管镜可直接观察支气管和管腔病变，支气管镜是筛查和诊断肺癌的简单有效的方法，胸部探查和肺肿块的短期诊断和治疗尚不清楚病变的性质，不能排除肺癌的可能性，应进行剖腹探查。
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