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宫外孕

宫外孕
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问题分析：宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的部位，常见于输卵管。它会引起阵发性腹痛，出现异常阴道流血或褐色分泌物，出现晕厥、疼痛加剧和伴随性腹膜刺激征象等。如果不及时诊治，宫外孕可能导致输卵管破裂，出现大量内出血，严重时可能危及生命。治疗方法包括手术和药物治疗，具体需要根据患者的情况进行选择。预防宫外孕的方法主要是注意避孕，定期进行妇科检查，及时治疗妇科疾病。

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刚怀孕怎么分辨宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。在停经后约2星期，即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深，那就要小心一点，最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内，即为宫内妊娠，也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外，就是宫外孕，常见的部位在输卵管部。
宫外孕危害
刘冠媛 主任医师
妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
宫外孕的危害主要有：造成着床位置组织局部的破坏，容易导致继发性不孕或者再次宫外孕。会出现妊娠滋养细胞疾病。如果宫外孕发生破裂，可以出现急性的大出血，贫血、失血性休克，甚至死亡。宫外孕出现大出血时，整个盆腔都有血液，如果在手术过程冲刷的不干净，很容易造成盆腔粘连，引起腹痛。
宫外孕有什么症状
王少为 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
宫外孕的典型症状为停经，出血，腹痛和晕厥。宫外孕早期，如尚未发生流产或破裂，常无特殊的症状。典型症状为:1.停经史，多为6～8周，也有把宫外孕的不规则阴道流血误以为月经而无停经史者；2.腹痛，为下腹部隐痛或酸胀痛，也有撕裂样疼痛伴有恶心呕吐，有肛门坠胀痛；3.阴道流血，不规则阴道流血一般量不超过平时月经量；4.晕厥，宫外孕破裂腹腔内出血多或剧烈腹痛可致晕厥；5.腹部包块，比较少见，宫外孕流产或破裂反复出血引起血肿时间久者，与周围组织黏连。建议去妇产科进行b超检查，根据具体的症状，判断是否属于宫外孕，及时的进行手术处理，避免危害生命。日常生活中多吃一些补血补气的药物，加强全身免疫力。
怀孕多久排查宫外孕
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
宫外孕是指异位妊娠，怀孕5-6个星期可以去医院进行检查，确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊，或者在子宫外发现了一个奇怪的包块，要注意是不是异位妊娠，如果出血，腹部疼痛，要做更多的检查，比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番，黄体酮会慢慢升高，这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番，黄体酮偏少，可能是异位妊娠，宫腔中没有孕囊，宫外出现了一个不正常的包块，可以确定是异位妊娠，通常需要5-6周的时间进行检测，以确定是否存在异位妊娠。
孕酮值多少是宫外孕
王少为 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
孕酮值在10到25之间多提示为宫外孕。宫外孕是指孕卵在子宫腔以外着床并发育，是一种异常妊娠现象，多以输卵管妊娠常见。多是由于输卵管管腔或周围出现炎症，导致管腔不畅通，影响孕卵正常运行。在宫外孕早期多数和正常妊娠一样，不会出现明显的临床表现，多数都是通过B超和孕酮检测发现。在疾病的后期病人会出现腹痛、阴道少量流血的现象，尤其在破裂后会出现急剧性的腹痛、出血、甚至休克。宫外孕都无发继续妊娠。对于宫外孕的病人需要及时到医院进行流产，争取下次正常妊娠。出现破裂的需要立即进行输血抢救。
怎样会造成宫外孕
王少为 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
宫外孕是由于胚胎着床在子宫腔以外造成的，而胚胎会着床在子宫腔以外常常是因为输卵管不通，胚囊没办法通过输卵管再回到宫腔而导致的。宫外孕最常见的部位是输卵管，而引起输卵管妊娠的原因输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术，避孕失败等。其中以输卵管炎为主要原因，可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，输卵管粘膜炎轻者可使粘膜皱襞粘连、管腔狭窄或使纤毛功能受损，从而导致受精卵在输卵管内运行受阻，而于该处着床。建议怀孕后要时刻注意胎儿的情况，定期做好孕检，如发现宫外孕的情况，需及时终止妊娠，以免发生更严重的危害。
带着环会不会宫外孕
周丹 副主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
如果是带着环很有可能会导致宫外孕。当环的生命周期已经过去或有下降、脱落或不正常时，妊娠就会发生。节育器异位的病因有：宫内穿孔、使用方法不当、节育器具放在宫腔外面、节育器太大、太硬、或者是宫壁薄而柔软，导致节育器会慢慢向宫颈外侧移动。节育器具的下垂或掉落的因素有：操作不当、节育器具置于宫底、节育器具形状与宫腔尺寸不一致、经期过多、宫颈内口松弛、宫体过于灵敏等。
宫外孕可以做微创吗
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
发生宫外孕的时候可以做微创治疗。妊娠B超检查时，如果发现子宫内的某一家医院，一般会认为是子宫外孕，一般在病灶的初期进行保守治疗，有利于病情的好转。如果女性对传统的保守疗法不奏效，则可以采用外科的方法来进行治疗，一般是在输精管出现问题后，需要采取外科的方法来进行治疗。在服用药物后2个多月要到正规的医院进行检查。
宫外孕术后要做哪些检查
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
宫外孕术后要做血常规、彩超等检查。宫外孕患者要做好手术前的观察。术后还要做彩超、血常规等检查。可以通过做彩超来了解宫腔内部的恢复情况，可以通过血常规来判断是否有炎症或者是贫血的问题。如果有明显的贫血表现，可以口服一些补铁的药物，例如叶酸片。另外还要做血液HCG检查，如果检查结果表明血人绒毛膜促性腺的含量正常，就说明手术成功。
宫外孕有什么特征
曲中玉 副主任医师
妇产科 山东省立医院 三级甲等
宫外孕一般指异位妊娠，通常有以下特征，建议及时就医进行治疗。宫外孕一开始并没有什么特别的特点，但到了后面，就会出现停经、腹痛、阴道流血等各种症状。如果能够及早的诊断和处理，那么通常可以避免子宫的破裂。如果发现的迟了，就可能会有子宫内膜破裂、晕厥、休克、甚至骨盆内出血的危险。因此，如果发现有了身孕，在停经40多个天后要进行妇科的B超检查，首先要确定是否存在宫外孕，否则会导致严重的危险，甚至会威胁到患者的性命。
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