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输精管堵塞可不可以治愈

输精管堵塞可不可以治愈
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:不少男性做体检时,可能会被诊断为输精管堵塞,打击比较大,关心输精管堵塞可不可以治愈?这是不一定的。
输精管堵塞能不能治疗取决于病人病情的轻重。若时间太长、病情严重,则不能完全治愈输精管的阻塞。若在发病初期及时采取有效措施,部分病人可取得良好疗效。
若为早期输精管炎症所致,可及时应用敏感、高效的抗生素,能获得更好的疗效,抗生素优选喹诺酮或头孢类即可。如结扎输精管并及时切除梗阻段,重新切开输精管,受到更好的疗效。
了解输精管堵塞可不可以治愈后,建议患者不要过于焦虑、紧张,积极接受治疗即可。

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输精管阻塞分为先天性和后天两种,主要表现为精少。输精管是先天性的,只有在有睾丸和射精管的地方才会出现。先天性的输精管缺如或者闭锁、现在性的附睾发育不良、睾丸附睾不连接、先天性精囊和射精管缺失等。后天性输精管阻塞是指因炎症导致的输精管阻塞。如果出现输精管堵塞,则会出现精液中没有精子或精子,睾丸形状正常,体积较小,质地较好,如果是男性,则会出现输精管、附睾、输精管,如果触觉不正常,fsh值一般不会升高。临床上又称假性无精子症,主要表现为精液中没有精子,精子数量很少,睾丸的形状和体积不大,质地基本正常。结果显示,附睾、输精管均有明显的异常,FSH值在正常范围内或略有升高。
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一般情况下,输精管堵塞无明显症状,患者也无不适症状,通常在精液常规检查中诊断出。具体分析如下:输精管堵塞是男性不育症常见病因之一,患者通常没有明显的症状,也无不适症状,通常在精液常规检查被提示精子少甚至无精。由于输精管堵塞,睾丸产生的精子不能通过输精管或者仅有少量精子通过输精管达到精囊,因此精液中精子量很少或者没有精子不能使女方受孕。造成输精管堵塞最主要的原因是生殖系统慢性炎症,比如精囊炎、附睾炎等,患者需要进一步检查,必要时可进行抗感染治疗。
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在做治疗的时候,要先控制病因,对于感染因素导致的,需要先消除感染再做治疗,如果里面有肿物需要切除。可以选择做输精管附睾吻合术,针对病变在附睾尾部,而对于梗阻在输精管处,可以行梗阻段切除或者是做输精管端吻合术。
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如果男性出现输精管堵塞,就会出现梗阻性无精症,引起不育症。如果想确诊,需要到医院做输精管造影术。建议到医院做一下输精管造影术,如果显示输精管梗阻,可以做手术治疗。
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李玉涛 主治医师
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