问题分析:首先是皮损表现不同,盘状红斑狼疮患者面部的红斑,多数是呈盘状隆起的状态,并伴有厚厚的痂屑,不宜脱落。如果用力剥其痂后便可见明显扩张的毛囊口。而牛皮癣的皮损发于面部时,多因为经常洗脸,所以并无太多的皮屑,有时也会伴有较薄的鳞屑,多呈脂溢性皮炎样,同时四肢也可见皮肤改变。再就是实验室检查不同,盘状红斑狼疮患者可伴有血沉加快,同时可通过病理检查实验鉴别,如果为盘状红斑狼疮,直接应用免疫荧光抗体技术来检测皮损,便可见表皮和真皮连接处的免疫球蛋白会出现一些沉积带,而牛皮癣并无这些表现。
还有就是二者的病理表现不同,盘状红斑狼疮多表现为表皮角化过度,毛囊口明显伴有扩张现象。患者多伴有角质栓塞和基底细胞液化的情况,一般无牛皮癣那样的颗粒层变薄的症状。盘状红斑狼疮还会在口腔出现相应的症状,可以检查唇部和口内粘有无红斑,鳞屑以及色素沉淀的现象,如果出现口腔皮损的情况,就是盘状红斑狼疮。