问题分析:在检查床上右侧卧位,用力做排便动作,以了解痔核的位置、大小、形态、软硬度,观察有无外痔或内痔脱出,如发现静脉曲张性外痔,其上方多伴有内痔相通的混合痔。亦可用一面小镜子自行视诊。检查方法之二:直肠指检。了解齿线附近痔核大小、软硬、触痛反应、肛门括约肌的松紧程度,能摸到长血栓的内痔和纤维化变硬的内痔;更有意义的是指诊可排除直肠或肛管区的其他病变,例如直肠肿瘤、息肉、异物等疾病。