问题分析:肺癌脑转移的治疗使用甘露醇仅限于颅高压高的情况,只能短期使用,长期使用会导致血栓栓塞风险和严重的电解质紊乱,甚至肾衰竭。针对肺癌脑转移正规的处理是全脑放疗,如果有驱动基因阳性,可以选择小分子tki奥希替尼或者针对ALK突变改用阿来替尼,都能比较好的控制脑转移。如果是脑部寡转移,没有症状其他病灶控制良好,也可以采取陀螺刀或者r刀之类精准放疗清除脑转移灶改善生活质量,延长生存期。