问题分析:当脑梗死造成脑水肿时应使用甘露醇脱水降颅内压治疗。大部分的脑梗死都不会造成脑水肿和颅高压,是不需要使用甘露醇的。当颈内动脉主干、大脑中动脉主干闭塞时,可发生大面积脑梗死时,患者易出现明显的脑水肿和颅内压增高,这时,患者常常出现意识障碍、病灶对侧完全性偏瘫、偏身障碍以及凝视。如不及时给予甘露醇脱水降颅压,患者病情可进行性加重,甚至发生脑疝而死亡。