问题分析:糖尿病高渗状态,是糖尿病急性代谢紊乱的表现,是内分泌科的急症。这种情况患者往往脱水严重,体液丢失量可达体重的10%-15%,甚至会出现血压下降,休克。直接输注低渗盐水与血渗透压差值太大,有可能导致溶血,而且输低渗液,也不利于血容量的恢复。所以治疗上首先使用生理盐水来补液,补充血容量,如果输注生理盐水之后,休克纠正了,血浆渗透压仍然高于350mmol/L,可以考虑使用低渗盐水,也可以下胃管,胃管内注入温开水。