问题分析:治疗小儿肺炎到底是用头孢还是用阿奇霉素取决于这个致病菌到底是什么。如果是支原体,用阿奇霉素。如果是普通的细菌感染,特别是革兰氏阳性杆菌,那么选择用头孢类的抗生素给予处理。如果是混合性的感染,阿奇霉素跟头孢都必须使用。需要给孩子化验血常规,白细胞增高,考虑是细菌感染,要给予相应的头孢类的抗生素。支原体抗体阳性,给予阿奇霉素。