问题分析:由精神心理因素导致的性功能障碍,精神因素往往只是其中的一个因素,是多种因素综合作用的结果。目前临床上主要通过详细的体格检查、神经系统检查、必要的实验室和仪器检查排除器质性的原因和器质性原因对性功能障碍的影响。根据检查结果,进行切除肿瘤、激素替代治疗等病因治疗和对症处理。同时可以由精神科医生进行详细的精神检查。导致性功能障碍的精神因素常见焦虑、抑郁、压抑等。可以应用抗焦虑药(地西泮、阿普唑仑、丁螺环酮、坦度螺酮等)和抗抑郁剂(多塞平、帕罗西汀、西酞普兰等)处理患者的不良情绪,同时进行心理治疗。心理治疗包括支持性心理治疗、精神分析、认知疗法、行为治疗、性治疗等。首先心理治疗师要帮助患者接纳和适应性功能问题,减少患者的羞耻心,提高患者的自尊心和治疗的自信心,放松心情,减少压力,争取伴侣的理解和支持,促进伴侣之间情感上的交流,甚至在性技巧上给予一定的指导。