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三叉神经痛的治疗方案是什么

三叉神经痛的治疗方案是什么
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:对于继发性三叉神经痛,需要寻找病因,对因治疗。如果是由于颅底肿瘤压迫三叉神经引起的疼痛,则需要手术摘除肿瘤;如果是由于血管压迫引起的,则需要手术分离。对于原发性三叉神经痛,治疗以止痛为目的,常用的治疗方法包括口服药物治疗、针刺治疗、局部封闭治疗、射频热凝治疗及手术治疗等。第一,药物治疗方面,首选抗癫痫药物,如卡马西平和苯妥英钠。临床应用过程中,需要注意这些药物的副作用,如眩晕、乏力、皮疹、白细胞数减少、肝肾功能损害和造血功能损害。另外,也可以选用维生素和654-2。其中,维生素类药物中,常选用维生素B12及其衍生物如甲钴胺、腺苷钴胺等,可以用针剂肌肉注射,也可以用片剂口服。这类药物属于营养神经药物。654-2也就是山莨菪碱,属于肌松剂,能够缓解肌肉痉挛,从而达到疼痛的目的。第二,中医针刺治疗。针刺治疗具有止痛的作用,对部分患者有效,可以尝试。但是也有部分患者针刺后可使疼痛加剧。第三,封闭治疗。此方法适用于上述药物治疗无效,或者不适合手术者。注射的药物比较多,常用方法是将纯酒精0.5-1ml,注射于神经分叉或者半月节,也可用甘油注入半月节,以达到阻止其传导的作用。第四,射频热凝疗法,这是目前行之有效的方法之一,其优点是能够选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而对触觉纤维影响不大。第五,手术治疗,常用的术式有三叉神经感觉根部分切除术和三叉神经脊束切除术,等等。

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偏头痛和三叉神经痛诊断是什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
在临床上,可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。偏头疼通常是有前兆的,主要症状是视力的减退,或有散射的闪烁的斑纹,这说明偏头疼的症状,在头疼的时候,可以看到额部和大量的一种波动性头疼,有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛,这种疼痛通常不会超出中间的位置,通常是一边头疼,一边不会出现头疼症状;也有一些人会出现两侧的头疼,这种头疼会在几分钟到一分钟之间。
三叉神经痛的常见因素是什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
三叉神经痛的常见因素是情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成自己心情烦躁,而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下,情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小,疼痛反应轻。
三叉神经痛的原因是什么?
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
三叉神经痛的原因可能是以下几个方面引起的,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。三叉神经疼痛可能是因为三叉神经微动脉受到了一定的压力。但是,继发三叉神经痛时,有可能是脑干中的肿瘤、血管异常等原因引起的,也有可能是因为胆脂瘤、听神经瘤等。如果有三叉神经痛,一定要去正规的医院检查,然后在医师的建议下服用卡马西平等,在此过程中要多休息,避免过度疲劳。
三叉神经痛是什么导致的
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
三叉神经痛是由相邻小动脉搏动扰及刺激三叉神经表层痛觉神经纤维所致。此三叉神经痛称为原发性三叉神经痛,应注意生活有规律,防止风寒风热等外邪入侵,以免伤风感冒,同时还应保证充足睡眠及休息,以免劳累过度。此外,如果是感冒引发的三叉神经痛,建议采取相应的抗感冒治疗,如果出现发热的情况,可能需要采取解热镇痛的药物治疗。
三叉神经痛是什么意思
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
三叉神经为人体第五副颅神经其痛称为三叉神经痛发生在一侧面部。三叉神经是分3支,分别为1,2,3支,通常以第2,3支为代表的痛,如口角局部痛,下颌痛,颜面痛等。第1支痛以额部为主,第2,3支则较疼,疼得很厉害,有称为天下第一痛者,刀割样和闪电样。病人痛苦万分,有些病人刷不上牙、吃不上饭、甚至睡不上觉,一碰到扳机点就痛得受不了,因此这种痛可不是一般人能够忍受得了。若要对三叉神经痛有清楚的认识,许多病人是由于血管压迫所致,通常需进行手术治疗。但有些老年患者由于不能耐受开颅手术而可采用药物甚至某些射频治疗得到缓解,而青年患者若发生此类疾病仍推荐开颅行微血管减压。
三叉神经痛是什么原因所造成的?
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下,三叉神经痛可能是以下原因引起的。具体分析如下:因为三叉神经的血流持续存在,一般是因为三叉神经根处的位置存在着一条血管,压迫或者侵犯了三叉神经,会引起三叉神经根的反复性的疼痛,这种感觉比较强烈,但是会在很短的时间里突然停下来。建议患者及时就医,在医生的指导下使用苯妥英钠片、卡马西平片等药物治疗。
三叉神经痛症状表现是什么
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,三叉神经痛通常会在一处出现,多见于第二、三支,通常会出现剧烈的痛楚,类似于电击样或刀割样的疼痛,还会伴随着面部肌肉反射的痉挛、面部潮红、结膜充血等不适症状。同时每一次的痛觉只有几秒到一分钟的时间,但是会一直出现,在此期间没有任何的痛苦。有的时候,一旦碰到脸部某个部位,就会导致疼痛,从而导致病人的饮食和生活质量受到严重的损害。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
治疗三叉神经痛的方法
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
三叉神经痛五大治疗方法:手术,口服西药,封闭,X刀、伽马刀,射频术。治疗方法基本以镇痛为主,在治疗中千万不要丧失信心,只要树立良好的心态,在医生的指导下,一定可以取得理想的效果。
三叉神经痛的危害
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
长时间的三叉神经痛可引起循环系统、神经内分泌、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛可引起交感神经系统活动性增强,使外周血管收缩,血压升高,心率加快;三叉神经痛病人时常心情焦虑,很容易烦躁,许多患者的精神活.动处于抑制状态,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人表情淡漠,对外界变化反应迟钝。
三叉神经痛的治疗措施是什么
黄世昌 副主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
三叉神经痛的治疗措施是药物治疗,吃药疼痛可以明显减轻或者疼痛次数明显减少。但是是药物的副作用比较大,就是随着病情的延长,药量会越来越大。也可以做微血管减压手术,开颅以后把神经根和血管隔离开。也可以做射频治疗或者球囊治疗,比较简单就在脸部进行穿刺一根电针。
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