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哪种类型的心脏病患者最容易发生洋地黄中毒

哪种类型的心脏病患者最容易发生洋地黄中毒
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:任何心脏病晚期合并心肾功能不全的患者,均容易发生洋地黄中毒,建议患者用药期间注意监测洋地黄血药浓度,监测患者生命体征,及时调整洋地黄用量,以最小剂量达到有效治疗效果,是应用洋地黄药物的用药原则。
洋地黄类药物临床主要用于治疗充血性心力衰竭,伴有或不伴有心房颤动的患者,主要是加强心肌收缩力、控制心室率、增加心脏每搏心输出量,疗效较好。但是在心肌缺血、缺氧没有及时纠正的情况下,应用洋地黄很容易导致中毒。此外,伴有低血钾证或肾功能不全患者,更容易发生洋地黄中毒,临床有些药物,例如胺碘酮、维拉帕米和洋地黄类药物同时使用时,可以降低洋地黄经肾脏的排泄率,增加洋地黄毒性反应。发现洋地黄中毒需要立即停药,及时治疗,对症处理。

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