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糖尿病用什么药降糖效果好

糖尿病用什么药降糖效果好
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:常用的口服降糖药,像双胍类有减重的作用。磺脲类药可以刺激胰岛素的分泌,有很强的降糖效果。格列奈类药也可刺激胰岛素的分泌,降低餐后血糖疗效比较好。α-糖苷酶抑制剂能延缓糖的吸收,降主食升高的血糖效果不错。DPP-4抑制剂老年人安全使用比较好,同时有胰岛素增敏剂,改善胰岛素的敏感性,适合比较胖的患者使用。新型的降糖药SGLT-2抑制剂,不仅降糖而且减重,有肾脏和心脏的保护作用。注射类的降糖药,像胰岛素作用最强。另外有GLP-1受体激动剂,可以降糖、减重,适合自身的药物才最好。
新发的糖尿病患者空腹血糖在11.1mmol/L以上,糖化血红蛋白>9%,医生建议使用胰岛素帮助解除糖毒性。在糖尿病药物选择上,要结合个体化,也就是适合患者本人的药物,选择安全的降糖药物,低血糖的风险要小,最好体重不要增加,甚至有减重的作用。使用药物对心血管的安全性要有保障,如果药物对心、肾有保护作用更好。在选用药时,不仅疗效要好,而且最好性价高,用法用量尽量简单。如果病情需要,可以联合用药,甚至及时用胰岛素。不仅要关注血糖,也要关注血压、血脂,都得控制好。同时强调饮食和运动最重要,患者要管理好,了解糖尿病的知识,血糖要监测好,不要自助选择降糖药,一定要在医生的指导下选择。

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潘永源 主任医师
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糖尿病的晚餐是要吃些蔬菜类的,是要控制主食的,糖尿病的血糖控制不好,是与的饮食控制不好有关的,状况下是要少吃主食,饮食以清淡为主,多吃蔬菜。控制高热量的食品等。也可以采用少吃多餐来调理。并需要加强运动才会起到较好的降血糖效果的。
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磺脲类药物是较常用的降糖药,长期使用这药物可降低糖化血红蛋白约1.5%。非磺脲类促胰岛素分泌药物。起效迅速代谢快,服药方式灵活且减少了由误餐或用餐推迟导致的低血糖,适用于老年人。
糖尿病常用口服降糖药物有哪些
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口服降糖药物主要有以下几类,胰岛素促泌剂,包括磺脲类药物和格列奈类药物,通过促进胰岛素分泌发挥降糖作用,双胍类制剂,比如二甲双胍,通过促进葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素敏感性,控制体重,发挥降糖作用,糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖、伏格列波糖,抑制肠道糖苷酶活性,延缓碳水化合物吸收,从而降低餐后血糖,噻唑烷二酮类药物属于胰岛素增敏剂,比如吡格列酮,通过改善胰岛素抵抗发挥降糖作用。
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潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病人二者常联合使用好,病人的胰岛功能,患者并发症情况选用相应的药物,二者常联合使用于病程比较久的糖尿病人。口服降糖药物尤其是促泌剂类降糖药物的降糖效果好,一般不会对肝肾功能和心脏造成明显的损害,很多口服降糖药物既可以降糖,也有改善胰岛素抵抗,保护心血管等降糖以外的作用,降糖效果不理想的时候,在二甲双胍的基础上联合其它口服降糖药物或者是胰岛素。
糖尿病怎么降糖
潘永源 主任医师
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想要降血糖,首先控制高糖食物的摄入,不要暴饮暴食,少吃甜食以及高脂肪、高胆固醇的食物,改变饮食习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,增加膳食纤维的摄入,注意饮食营养的均衡以及饮食规律,放松心情,不要给自己太大的压力,多进行一些体育运动,每天坚持运动1个小时左右,长期下去有助于降低血糖。在医生的指导下,适当的服用降糖药物,如糖适平、二甲双胍等。
肥胖型糖尿病用什么降糖药
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
肥胖型糖尿病用的降糖药有:1、肥胖型糖尿病患者在用药时,应尽量选择既能减肥又能降糖的药物。例如,使用最多二甲双胍时,二甲双胍可以抑制肝糖原的输出,提高外周组织特别是肌组织对胰岛素的敏感性。其最大的不良反应是引起胃肠道反应,服药后恶心、呕吐、不摄取对肥胖型糖尿病患者非常有益,可减重和降糖。2、此外,糖尿病患者口服降糖药时,最好同时使用降糖药物。从多个方面达到降血糖的效果。也可以减少药物的耐受性。例如二甲双胍加一点促泌剂,可以加长效促泌剂,也可以加短效促泌剂,达到降血糖的目的。
降糖是不是糖尿病
孙香兰 副主任医师
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一般情况下,对于患有ED的糖尿病病人,采用欣炜歌他达拉非进行治疗,可以取得良好的疗效。另外,患有糖尿病的人如果超过三年可能就会发生阳痿。对糖尿病患者需要进行系统的治疗,只要血糖在正常范围之内,那么就可以有规律的服用欣炜歌他达拉非,这是非常有效的。在平时的生活中,患者应该注意饮食,避免进食辛辣刺激性的食物,也不要长期熬夜,喝酒,以免损害机体的健康。
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