问题分析:斑秃的治疗根据严重程度不同,可以从外用药到系统治疗来选择。对于比较轻微的斑秃,头上有1-2块脱发斑,以外用治疗为主,主要是外用激素以及米诺地尔。如果是脱发的面积比较大,还可以采用局部激素封闭的方法。有些时候还会有比较严重的斑秃,全部的头发都脱落了,这叫全秃。对于这种病人就要口服药物治疗,最常选择的药物是激素,如糖皮质激素。如果有头发生长,这时可以减量。
对比较严重的斑秃,可以口服激素治疗,还可以对一些不太适合口服激素治疗的人群,用局部的激素封包治疗,用强效激素涂满头皮,每天晚上涂满头皮,用保鲜膜封包,这也是一个方法。还有部分病人可能合并有特异性皮炎,是一种顽固性湿疹,如果是合并特异性皮炎的病人,可以口服依巴斯汀、非索非那定等抗过敏的药,对斑秃也有一定疗效。