问题分析:在脑血栓发病的急性期就是发病3-4.5小时之内,使用阿替普酶,它是一种纤溶酶原激活物,主要是溶解纤维蛋白,阻止血栓的进一步形成。在发病六个小时之内,在一些没有条件地方,使用的尿激酶也是类似原理。在抗血栓治疗中的阿司匹林和波立维是属于抗血小板聚集的药物,作用的机制不一样,主要都是防止血小板的聚集导致血栓的形成。
他汀类的药物的作用主要是稳定斑块、降低低密度脂蛋白,主要是用于动脉粥样硬化、血栓形成导致的脑血栓的治疗。其他的药物,比如治疗高血压和糖尿病的药,是针对血栓形成的危险因素糖尿病和高血压继续进行治疗。其他的像丁苯酞注射液,主要是促进微循环来治疗脑血栓。依达拉奉是自由基清除剂,主要是清除自由基,改善脑梗预后。在脑血栓治疗的二级预防当中,主要是针对病因治疗,像房颤等疾病引起的血栓,最后需要使用华法林这类的维生素K依赖的口服抗凝药,或者是新的口服抗凝药来防止脑栓塞。还有其他小血管病变导致的脑血栓形成,主要是针对病因,就是这些小血管疾病的病因来进行治疗。