问题分析:椎间盘突出半夜疼醒是因为髓核突出压迫比较重,或者肌肉劳损比较重,椎间盘突出伴有肌肉劳损和筋膜炎,白天劳累、受凉后夜间会出现锐痛、刺痛。这种情况需要暂时减少活动、卧床休息、热敷,如果有镇痛药,可以用非甾体类消炎镇痛药物,比如扶他林、西乐葆,疼痛严重还可以用弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡,后两种药物需要在医生的指导下应用。
镇痛阶梯性治疗比较好,疼痛严重的时候,如果是髓核挤压神经根造成水肿比较严重,可以用消肿的甘露醇、甘油果糖,还可以用少量激素,有利于消肿,缓解局部的剧痛。如果检查发现髓核压迫、粘连比较重或髓核比较巨大,挤压神经根严重,这时手术治疗比较好。