问题分析:发生在三叉神经部位的带状疱疹,可以伴有头疼等临床症状。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病,带状疱疹的临床特点是起病急,沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱,并伴有神经痛和淋巴结的肿痛。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性和亲皮肤的特性,对本病毒没有免疫力的人群,被本病毒感染以后,经呼吸道黏膜进入人体,经血行传播,在临床上表现为水痘或阴性感染。由于本病毒的亲神经性,所以长期潜伏在脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,以后由于某些诱因的刺激下,例如感冒、发烧等诱因的作用下,使潜伏的病毒再活动、生长、繁殖,使受侵犯的神经节发炎、坏死,产生神经痛。同时再活动的病毒沿周围神经纤维通路到达皮肤,引起该神经区域的带状疱疹。
带状疱疹的患者在发病前常先有轻度的发热、疲倦、无力、全身不适、食欲不振等,在将要发展的部位往往先有神经痛或皮肤感觉过敏等前驱症状,一般经过1-4天后,发疹部位的皮肤上发生不规则的红斑,继而在红斑基础上出现群集的粟粒至绿豆大小的红色丘疹、丘疱疹,迅速变为水疱。皮肤损害常沿某一神经走行呈带状分布,伴有淋巴结的肿痛。神经痛是本病的特征之一,可以发生在皮疹之前或伴随皮疹同时出现,如果是老年患者,在皮疹完全消退以后,神经痛可仍可持续数月之久,本病是一个病毒感染性疾病,有自限性,一般病程为2-3周。