问题分析:目前,大多数医院的肝功能化验项目数量超过五项,其中最基础的五项为白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素或直接胆红素以及间接胆红素。
1、白蛋白,作为一种反映肝脏合成功能的指标,在某些急性或慢性的肝脏疾病中,当肝脏合成功能受损时,白蛋白可能会呈现出下降的趋势。特别是在肝硬化失代偿期,患者的白蛋白水平会显著降低,从而导致腹水的产生。
2、肝细胞的炎症、坏死以及急慢性肝脏损伤,均可通过丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶这两个指标来反映。轻微的肝脏损伤会导致丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶的升高,其数值约为正常值的2-3倍,而严重的肝脏损伤则可能导致数百甚至上千的转氨酶升高。
3、胆红素,既包括直接胆红素,也包括间接胆红素,表明肝脏的解毒能力和代谢能力均受到了严重的影响。