问题分析：白细胞500指的是500×10^9/L，说明尿沉渣检测白细胞数量高于正常值，考虑是由于膀胱炎或者是尿道炎等所致，需要在医嘱下服用相应的药物进行处理。
1、膀胱炎
由于细菌感染，性交活跃，性激素改变，免疫力下降，长期留置导尿管等原因，临床上会有尿频、尿痛、下腹疼痛、血尿、脓尿等，同时也会有白细胞500×10^9/L的情况，可以服用头孢呋辛酯胶囊或头孢克洛胶囊等，对膀胱炎性疾病有一定的疗效。
2、尿道炎
尿道炎是由于细菌感染导致的尿道粘膜发炎，临床上会有尿频、尿痛、尿道有分泌物、尿道瘙痒，并有白细胞500×10^9/L，可以服用阿奇霉素胶囊，盐酸多西环素片等。
