问题分析:正常乳房里一般是没有硬块的,一般如果发现硬块多见于乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎及乳腺癌等。
一、乳腺增生:在临床实践中,乳腺增生是一种最为常见的良性乳腺疾病,其发生率极高。临床表现为乳房肿块增大,触之易出血,伴有乳头溢液等症状。这是一种良性乳腺疾病,其根源在于乳腺主质和间质增生及复旧不全,导致乳腺正常结构的紊乱,从而引起乳腺正常发育和退化过程的失调。在乳腺增生无症状的情况下,若出现周期性疼痛且疼痛程度较高,可考虑进行心理干预和药物治疗,并在必要时进行活检或手术,以达到治疗的目的。
二、乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤是一种常见的良性乳腺疾病,源于乳腺纤维细胞对雌激素的异常敏感,导致了其异常生长和发育。其发生与内分泌失调有关,但不排除感染和肿瘤转移等因素。在年轻女性中,常见的一种表现为乳房肿块,其特征为无痛感且可移动。对于年轻或有生育要求者建议定期随访。由于乳腺纤维腺瘤的高度复发性,大多数患者倾向于进行长期的随访观察,以确保病情得到及时有效的控制。对于纤维瘤的快速扩大,手术治疗或许是一种值得考虑的治疗方案。
三、乳腺炎:哺乳期常见的乳腺炎,源于乳汁过度分泌,导致排乳不畅,使得乳汁在体内积聚成块。即瘀奶期、脓汁期及化脓期。乳腺炎的急性发作经历了三个不同的阶段。在第一阶段,乳房出现了瘀奶肿块期或红肿期,表现为红肿热痛,且可在乳房处触摸到硬块,这一阶段通常采用药物治疗。在脓肿形成的第二阶段,通常采用切开引流的方式进行治疗,而在第三阶段,则进入了脓肿溃后期,此时正处于恢复期,经过换药引流后,病情逐渐得到缓解。
四、乳腺癌:在多种致癌因素的影响下,乳腺上皮细胞的增殖失控现象被称为乳腺癌。目前对乳腺癌仍无有效根治手段。在疾病的早期阶段,患者通常会出现乳房肿块、乳头溢液和腋窝淋巴结肿大等症状,而在晚期,由于癌细胞的远处转移,患者可能会出现多器官病变,这直接威胁到患者的生命安全。目前国已进入老龄化社会,乳腺癌发病率逐年上升,且发病年龄越来越年轻化,严重威胁着中老年人群健康。主要采用手术或放化疗,以及新型辅助治疗等多种治疗手段。