问题分析：血沉是指红细胞在静止血液中的沉淀速度，血沉40毫米/小时可能是感染性疾病、自身免疫性疾病等因素导致的，建议积极治疗。
1、感染性疾病：肺结核、肺炎等多种系统性或局部感染都会引起血沉升高，如果病人经常有咳嗽、胸闷等表现，就要考虑是不是肺结核，使血液中的血沉进一步升高，就会有40mm/小时的现象。如果诊断出是肺结核，病人可以在医生的指导下口服异烟肼和利福平等抗肺结核的药物。
2、自身免疫性疾病：比如类风湿关节炎，病人的血液沉降率升高，关节会有红、肿、热、痛、活动不方便等表现，这种情况需要及时去医院的风湿免疫科做进一步的检查可以在医生的指导下使用一些糖皮质激素，比如乙酸泼尼松片，这样可以让血液沉淀到正常的水平。
