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胆红素多高会影响大脑

胆红素多高会影响大脑
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:胆红素的多少会对大脑产生影响,一般认为胆红素的多少会导致胆红素脑病的发生。
胆红素是一项很重要的指标,0-1天新生儿的正常值为34-103umol/L。1-2天为103-171umol/L,3-5天为68-137umol/L,以后逐渐下降,保持在3.42-17.1umol/L,成人胆红素正常值不超过17.1umol/L。但是不管是什么样的人群,如果胆红素超过342umol/L,就有可能是胆红素脑病。
胆红素脑病在新生儿病理性黄疸中比较常见,多发生于出生后2-7天,多见于早产儿,但很少见于成人。这是因为血浆中游离胆红素可以穿过血脑屏障,沉积在基底神经核、丘脑等部位,从而影响脑组织对氧的利用,从而引起脑损伤。
当胆红素超过342umol/L时,孩子会出现进食困难、嗜睡、肌张力减退等一系列症状,12-24小时后,孩子会很快出现双眼凝视、呕吐、尖叫、惊厥等异常症状。需要做一些神经体格检查或者是核磁共振检查。

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