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老人心衰的症状有哪些

性别:女

年龄:71

我妈妈近期脸色发黄,她说这几个月睡眠质量不好,晚上难以平卧、夜间总被憋醒,偶尔还会胸闷心悸。我想着她平时不打鼾,估计不是呼吸暂停综合征,那就可能是心脏方面的问题,朋友说要警惕是心衰表现,请问医生老人心衰的症状都有哪些呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨士伟 主任医师 内科
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院

问题分析:心衰的发病率跟年龄相关,年龄越大,患病风险越高,70岁以上老人的发病率已超过10%,常表现为以下症状:
1.心慌、气短、喘不上气,胸部憋闷感明显,体力感觉一天不如一天,严重时还会咳嗽、呼吸困难;
2.足部、腿部及腹部肿胀,整天感觉疲惫;
3.平躺着睡觉容易憋醒,需要垫高枕头或半坐着睡才能改善。
这些都是心衰症状的表现,需要药物干预来控制病情,可选择具有强心、利尿、扩血管功效的芪苈强心胶囊,它能保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,降低心衰发生风险,快速改善中老年心衰患者症状,提高生活质量。

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一般情况下,老年心衰的症状有体力严重下降、消化能力降低、肿胀等症状,具体分析如下:老年心衰的主要表现为身体机能明显降低,稍微运动就会感觉到疲劳,会伴随着呼吸困难、气短,还有可能出现急性心衰的表现。患者平卧困难,有仰卧的习惯。合并右心衰的病人,会有全身的肿胀,尤其是下肢肿胀,还会伴随着胃肠的淤血,造成消化能力降低,还会引起腹腔积水,肺部的淤血会增加肺部的炎症。
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心衰的病人会有气促、呼吸困难的症状,不能平卧。如果出现意识上的障碍,就属于病情危重。心力衰竭晚期的主要症状就是体循环和肺循环的淤血,表现为严重的呼吸困难,不能平卧,下肢或全身水肿,伴有口唇发绀。
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老人心衰临终前主要表现为胸闷、气喘,严重的会出现夜间阵发性呼吸困难,胸水,腹水等,左心衰竭为主,主要表现为呼吸困难,严重缺氧,口唇紫绀,呼吸衰竭,甚至出现意识淡漠。
老人心衰有什么症状
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一般情况下,老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状,通常会延迟病情的诊治,主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况,常以仰卧姿势为主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所缓解,体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义,建议患者及时去医院就诊。
轻度心衰的症状有哪些
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心衰最典型的症状就是呼吸困难甚至紫绀,活动后加重,还会有暗红色泡沫痰、双下肢水肿、失眠、健忘、头晕、头疼等症状。一些患者还会出现不同程度的血压下降、面色苍白、恶心、呕吐、食欲不振、肝区疼痛、少尿等。
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早期症状并不明显,会感觉非常疲乏,全身懒散,不愿活动,经过休息仍不能缓解,有腹胀,不思饮食,睡眠不实,常被恶梦惊醒等症状,感到心中不适,胸口憋闷,心跳不规律,脉搏增快,上楼或稍微活动就会出现心慌气短。
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一般情况下,心衰的早期症状,考虑有以下几种:第一种是心力衰竭,主要表现为心慌、胸闷、喘气、气促、胸痛、夜间咳嗽、咳痰、夜间呼吸困难等。第二种情况,就是体力消耗太大,体力不支,严重的时候会出现昏迷等情况。第三种是心前区刺痛、心悸、心律不齐、心动过缓等。第四种,患者还有可能会出现双下肢水肿等症状。
心衰的症状
龚新宇副主任医师
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心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。
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心衰的症状通常有运动耐力下降、呼吸困难等。心衰通常分为左心衰和右心衰。左心衰患者首先会出现运动耐力下降,也就是活动后出现喘息气不足的症状,严重时会出现喘息呼吸困难、咳嗽等症状,咳出白色泡沫痰,严重时还会出现咳血。右心衰早期主要表现为腹胀,消化不良,食欲减退,这些症状不典型,容易被忽略,表现为水肿、双下肢水肿、可凹性、凹陷等。
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心衰房颤的症状如下:心衰房颤的患者可能会出现呼吸困难,呼吸困难的症状会随着病情的发展,从开始时仅在活动时出现发展到后期平躺或端坐时也会出现。患者房颤心室率加快时,可能会出现心慌、胸闷、乏力、疲倦、尿量减少等症状,有的患者还可能会出现下肢水肿,胸腔积液等情况。建议出现这些症状的患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
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