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每次来月经痛得要命怎么办?

性别:女

年龄:30

30岁女性,每次月经都特别疼,出冷汗、呕吐,只能靠止痛药缓解。医院诊断为子宫腺肌症,医生说无法治愈,真的只能切除子宫吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张辉 副主任医师 妇产科
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:子宫腺肌症是指子宫内膜组织异常地种植在子宫肌肉层中,导致子宫壁变厚并出现结节,引起严重的痛经、月经不调等症状。
该病分为均质型和腺瘤型两种类型:
1. 均质型:表现为子宫均匀增大,内部弥漫性病变,没有正常肌层结构;
2. 腺瘤型:子宫不对称增大,局部有突起,但仍保留部分正常肌肉组织。
诊断主要依据病史、妇科检查、B超及腹腔镜等影像学和手术检查结果。
治疗方面,目前尚无特效药物可以根治此病。对于症状严重的患者,传统治疗方法是子宫全切术。
近年来,不开腹的保宫手术逐渐应用于临床:
1. 子宫打孔术:适用于均质型腺肌症,通过在子宫表面均匀打孔,形成瘢痕组织,减少月经量并缓解疼痛;
2. 病灶清除术:适用于腺瘤型腺肌症,切除病灶组织后保留大部分子宫结构。
无论选择哪种手术方式,术后都可能面临生育困难或月经不调等问题。建议患者根据自身情况,在医生指导下选择最适合的治疗方案。

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