问题分析：针对您描述的背部第九根胸椎疼痛问题，结合影像学检查结果（X片未见异常）和临床表现，考虑可能与局部肌肉或软组织炎症有关。以下是一些详细的治疗建议：
1. **休息与活动调整**：在急性期，建议减少背部负担，避免过度使用或扭转动作，给予患处充分的休息时间，以促进炎症消退。
2. **物理疗法**：推拿和针灸可能有助于缓解疼痛。推拿可以放松紧张的肌肉，改善局部血液循环；针灸则通过刺激特定穴位来调节神经功能，减轻疼痛症状。
3. **药物治疗**：对于局部炎症，建议使用糖皮质激素类药物进行治疗。例如，可以选择醋酸氢化可的松、曲安奈德或强的松龙等药物，以0.25毫升的剂量注射到腱鞘内（局封）。这类治疗方法通常能有效缓解症状。
4. **手术干预**：如果上述保守治疗效果不佳，或者病情反复发作且影响日常生活，可能需要考虑手术治疗。手术的主要目的是切开狭窄的腱鞘部分，并进行适当切除，以消除腱鞘对肌腱的压迫，从而达到根治的效果。
5. **康复锻炼**：在症状缓解后，建议进行针对性的背部肌肉强化训练和柔韧性练习，以增强局部稳定性，预防复发。
6. **注意事项**：避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或弯腰工作。建议每隔一段时间起身活动，做一些伸展运动，帮助维持脊柱健康。
综上所述，根据您的情况，通过综合治疗（包括药物、物理疗法和可能的手术）是可以有效缓解症状甚至达到根治的效果的。建议及时就医，制定个性化的治疗方案。
