问题分析:根据你描述的症状和既往诊断情况,我需要详细分析一下。
首先,从影像学检查来看,如果X线显示关节软骨以增生为主,关节面粗糙,关节间隙变窄,这通常是骨性关节炎的表现特征。然而,类风湿性关节炎的诊断依据主要是实验室检查结果。
在实验室方面,骨关节炎患者的血清类风湿因子通常为阴性,同时血沉和C反应蛋白也不会出现明显升高。而你之前被诊断为类风湿性关节炎,这意味着你的类风湿因子应该是阳性的。
因此,从目前的情况来看,虽然存在一些符合类风湿性关节炎的表现,但影像学特征更倾向于骨性关节炎的改变。建议进一步复查相关指标,并结合临床表现进行综合判断。
总之,目前不能单纯根据X线结果诊断为骨性关节炎,也不能完全排除类风湿性关节炎的可能性。需要更多的检查和评估来明确诊断,并制定相应的治疗方案。