问题分析:紧急避孕药如左炔诺孕酮,在房事后72小时内服用有效,且只针对上一次无保护性行为或避孕失败发挥作用。
但是,服用紧急避孕药可能带来一系列副作用。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,紧急避孕药最常引起的不良反应是恶心和呕吐。因此,建议女性,尤其是曾有过嗳胃部不适的女性,选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型——后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
经过制剂技术升级,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,在酸度接近中性的介质中溶解,从而使药物运行至小肠后才开始溶解、吸收。这使得该药物导致恶心的概率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,导致呕吐的概率低3.29倍,能够避免因出现此类不良反应而导致药物被吐出,进而提高了药物避孕有效性(较传统胃溶片高3.9%),是紧急避孕更安全、更有效的选择。
服用紧急避孕药之后,建议尽量清淡饮食,忌口生冷、辛辣食物,以免对消化系统产生较强的刺激。必要时,可联合服用维生素C(果维康)。同时,后续再次发生性行为时要做好避孕措施,可全程佩戴避孕套,或遵医嘱连续服用短效避孕药如先安诺(去氧孕烯炔雌醇片)进行避孕。