问题分析:您好,关于慢性乙肝的抗病毒治疗标准,目前国际指南建议根据肝功能指标和HBV DNA水平综合评估。一般来说,当 ALT 持续升高(通常超过正常上限)且 HBV DNA 高载量时需要考虑抗病毒治疗。 您的ALT和AST数值目前都在正常范围内,说明肝脏炎症活动较轻。但建议定期监测肝功能和HBV DNA水平,特别是如果出现ALT持续升高或肝病相关症状时。 具体到什么时候启动治疗,还需要结合其他因素,如肝脏硬度、家族史等进行综合评估。目前您的情况可以暂时观察,保持健康的生活方式,并按医生建议定期复查。