本人 男33岁 白都能正常 吃饭.活动~ 到晚上没睡着前的时

失眠心悸的原因如下：1.情感原因：压力、焦虑、神经衰弱；2.心脏病引起的：总是有心慌、心跳突然、睡不着觉的症状。甲状腺功能亢进症：影响心悸和睡眠。睡前剧烈活动；5.喝酒。多喝咖啡或浓茶。胃食管反流发生在仰卧位。一旦心慌失眠，首先要查明病因，首先改善心情和生活方式，然后决定治疗方法。根据情况需要进行调整感情、改善生活方式等多种治疗。

如果一个人心慌、胸闷、气短还有失眠，要考虑有没有焦虑状态，或者是焦虑障碍。因为失眠和焦虑往往容易共病，心慌、胸闷、气短，可能是交感神经亢奋的表现，有些人还会有身上忽冷忽热、出汗、手抖、肌肉紧张的表现。焦虑最根本的表现是心理的情绪紧张，是说不清缘由的担心、害怕、提心吊胆，莫名其妙的紧张，有些人总觉得有什么事要发生，但又不知道有什么事要发生，老是处于惶恐不安的状态。这种情况往往合并失眠，失眠和心慌、胸闷、气短一样，这是焦虑症的表现，这种情况应该抗焦虑治疗。

出现心悸现象可以通过治疗缓解症状，心悸是心血管内科临床常常可以见到的一种症状。出现心悸，需要做心电图或者是24小时动态心电图，亦或者是7天的长程动态心电图用来监测，或者是捕捉患者心电图动态改变情况。如果发现心悸是阵发性心房颤动或者是阵发性心房扑动导致的，则需要考虑行射频消融术治疗，或者是给予口服可达龙等转复为窦律。

是劳累性心绞痛。因为饭后相当于劳动过多，进食以后大部分的血液都是到胃肠道功能，然后导致相对性的冠脉供血减少。另外饭后，心脏负担往往相对要重一些，心律失度的加快，出现胸闷心悸的感觉。

心悸是由于心率出现异常导致的，可以根据中医的辨证性进行治疗，服用一些中成药进行调养，不要吃辛辣刺激油腻的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，要多吃富含维生素的食物增强免疫力，要多注意休息，平时还应多锻炼身体，提高身体素质。

爬山后心悸和剧烈运动引起的心律失常应在休息后缓解，但需要在常规心血管内科做相关检查，检查心电图和心脏彩色多普勒超声，查明病因，对症治疗时避免疲劳和剧烈运动，平时适当锻炼以增强体质。

一般情况下，如果是在床上感觉到胸口发胀，需要静养，这是因为有心力衰竭的可能。主要是由肺心病引起的心力衰竭和由心脏病引起的心力衰竭。可以选择扩张的药物，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，或者是利尿剂。硝酸甘油和硝普钠都是比较常见的扩血管药。速尿针是最常见的利尿药物。如果病情比较严重，可以服用地高辛片，平时要多休息，要注意保暖，不要太劳累，不要受寒，能有效改善不良情况。

如果出现躺下的时候觉得心悸，但是坐起来心悸症状缓解或者是减轻，那么就需要考虑到患者的心脏可能出现了早期心衰的一些症状。心衰病人的早期就可以出现夜间阵发性呼吸困难的表现，在患者平卧位的时候回心血量增加，交感神经兴奋，而导致心脏容量负荷增加，心率增快，就会出现心慌，胸闷，气难喘等一些表现。坐起来或者是站起来以后回心血量下降，那么心衰的症状又会有所减轻。

躺下就胸闷坐起休息还好，考虑是心衰可能。包括肺心病导致的心衰和心脏病所致的心衰，以左心衰为主，常称为端坐样呼吸。在有心衰的时候平躺会有回心血量增加，会增加心脏的负担所以症状会加重。

胃癌早期症状和前兆会导致胸闷心悸，胃癌者是有可能出现气短症状的，其发病因素有两种可能第一种可能是胃癌导致身体营养消耗性衰竭，肺会出现，能量代谢状态，同时由于营养衰竭，身体蛋白比较低，这个时候就会出现气短。另外一种情况就是胃癌可能会有多发转移，如果转移到肺，就有可能导致呼吸功能减低。