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慢性充血渗出性胃炎伴胆汁反流加上反流性食管炎

性别：女

年龄：21

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：慢性充血渗出性胃炎伴胆汁反流加上反流性食管炎曾经治疗情况和效果：胃镜检查：诊断描述：食管：齿状线尚清晰，局部黏膜破损喷门：位置正常胃底：未见异常胃体：粘膜充血，见胆汁反流胃角：形态正常，光滑弧度存在胃窦：粘膜充血幽门：规整十二指肠：球部及降部上端未见异常胆汁反流：无幽门螺旋杆菌阴性想得到怎样的帮助：怎么会胆汁反流的。我右上腹不痛的。痛的是左腹以及左上腹。并且胰腺验血没问题。全血验出来嗜酸性粒细胞偏低。我该怎么办？QAQ
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，胃镜下观察表现为食管粘膜的破损，即食管糜烂或食管溃疡现象。
食管癌是由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。两者可通过胃镜检查去病变组织进行病理检查，这是最准确的区分方法。也可检查钡餐造影

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反流性食管炎与反流性食管炎是一种常见的情况，具体内容如下：因为反流性食道炎是因为贲门松驰，胃酸会从贲门处回流到食道，从而造成食道上的烧灼感；胆液逆流是指从十二指肠经幽门回流到胃部的一种疾病。而反流性食管炎损伤的是胃酸，而胆汁反流性胃炎损伤的则是胃液。禁食刺激性食物以及刺激胃酸分泌类的食物，例如：浓茶、肉汤、咖啡、生葱、浓缩果汁、生蒜与酒等。应避免进食寒凉的食物，以免加重脾胃负担。
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胆汁反流性食管炎一般指的是胆汁反流性胃炎。通常情况下，胆汁反流性胃炎患者可以按照医嘱吃胆胃康胶囊、甘海胃康胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药。具体情况分析如下：胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃，引起的胃黏膜炎症，患者一般会出现腹部不适、烧心、呕吐、反酸等症状，胆汁反流性胃炎患者按照医嘱吃胆胃康胶囊、甘海胃康胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗，一般能取得不错的治疗效果。
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反流性食管炎分为两类：烧心和反酸。不典型表现为胸骨后疼痛、咽部异物感、慢性肺炎、支气管哮喘等。可以通过促进胃肠蠕动、控制胃酸分泌、防止胃粘膜返流、预防食管合并症等措施来治疗。如果症状严重，患者应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。此外，反流性食管炎患者在日常生活中要避免吃一些辛辣、刺激性食物，避免加重症状。
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通常情况下，反流性食管炎和胃炎吃抑酸药、促胃肠动力药、抑郁药等。具体情况分析如下：1、抑酸药：奥美拉唑、西咪替丁等药物是临床上常用的抗酸药，抑酸的作用强。2、多潘立酮等促进胃蠕动的药物，可以增强食管下括约肌的压力，促进胃排空，降低胃十二指肠的内容物回流。3、反复发作的患者要注意可能是精神因素导致的，可以在医生的指导想使用抗抑郁药和抗焦虑药。
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反流性食管炎、胃炎的患者尽量不要喝酸奶。具体内容如下：反流性食管炎、胃炎的患者不建议喝酸奶，因为大部分的酸奶都是含糖的，甜食会让反流性食道炎更加严重。并且，酸奶一般都要冷藏，在喝酸奶时，可能会导致反流性食管炎加重，还可能会刺激胃黏膜，加重不适，影响康复。因此，不建议此类患者喝酸奶。患者要遵医嘱严格服药治疗。
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反流性食管炎可以通过药物进行治疗，具体如下：反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。患者可以使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸等药物进行治疗。在日常生活中，患者应避免剧烈运动，饮食应以易消化的食物为主，少食多餐，避免饮食过饱，避免刺激性饮食。
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一般情况下，慢性胃炎伴胆汁反流可以适量的食用蛋白粉。具体分析如下：通常来讲，由于慢性胃炎以及胆汁反流的患者伴有食欲不振现象，可能会出现营养摄入不足的现象，而蛋白粉中含有大量的蛋白质，可以对患者起到增强身体免疫力以及补充能力等作用。但如果一次吃太多的蛋白粉，会导致患者消化不良的现象加重，从而加重胃肠道负担，不利于病情的恢复。患者日常需注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
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孕期反流性食管炎症状可能是反酸、烧心等。女性在怀孕期间，由于腹腔压力升高，更易引起反流性食管炎，症状以不用力和恶心时，胃内胃酸反流入口咽部为主，因而产生反酸、烧心之感，大多出现于用餐后1~2小时内，屈曲时、平卧和弯腰时，反流性食管炎亦更易出现，有些患者甚至发生腹痛、腹胀和消化不良。所以妊娠期妇女要注意预防反流性食腺炎的产生。反流性食管炎孕妇需忌食某些高脂肪食物、高碳酸饮料，浓茶等、咖啡和其他食品，切忌暴饮暴食，要少量多餐。
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