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我慢性肾炎20年了，现伴有小腿浮肿，有糖尿病

性别：女

年龄：46

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我慢性肾炎20年了，现伴有小腿浮肿，有糖尿病想得到怎样的帮助：吃什么药能控制一下腿肿问题
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
苏旭东 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好,根据你的描述，这个最好还是能去做个尿常规看看。
一般出现肾脏疾病时代谢有所障碍导致下肢浮肿，一般治疗就是抗炎脱水治疗。肾功能有问题时，尿蛋白增加；有胆道疾病或溶血性疾病时，尿中的胆红素增加；糖尿病控制不好时，尿糖增加；泌尿道感染时，尿中的白血球增加

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轻度糖尿病，可以先不选择口服药物进行治疗，而是通过改善生活方式，来降低血糖。具体包括，减轻体重、增加运动量、控制饮食，尤其是控制含糖量高的食物的摄入等，并且注意监测血糖水平。如果通过以上的生活方式干预，血糖水平能控制到正常水平之内，就可以不用口服药物。
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单纯血尿不是慢性肾炎，慢性肾炎是指病程超过一年，有不同程度的肾功能减退和高血压的肾小球肾炎，缓慢进展的过程常最终进展至终末肾改变。出现的单纯血尿的慢性肾炎主要是原发病仍持续活动，高血压本身对肾的影响等。
慢性肾炎伴有糖尿病怎么办
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慢性肾炎伴有糖尿病的解决方法如下：1、慢性肾炎患有糖尿病的患者，首先要严格控制血糖，如果能控制血糖，有利于糖尿病及肾炎。2、其次，要明确肾炎的病理类型，根据病理类型选择不同的药物治疗。肾炎患者尿蛋白不超过1.0克，肾功能无损伤，肌酸酐、尿素无升高，可先尝试宏?和ARB类药物治疗。3、除尿蛋白外，合并血尿或肾脏轻度损伤，需行肾活检，根据不同病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。
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张聪 副主任医师
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如果慢性肾炎病人血肌酐水平为84微摩尔每升，此时病人的血肌酐水平是在正常范围之内。因此，建议慢性肾炎病人一定要去正规医院进行正规治疗，因为慢性肾炎病人病情迁延，病变缓慢进展，最终病人将会进展至慢性肾功能衰竭。
慢性肾炎能生孩子吗
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不能，对于男性来说，生育问题不大，病情稳定的基础上，停药三个月就可以进行生育。女性可以在药物停用三个月以后进行妊娠，但是怀孕有可能会加重病情，或者是出现病情反复。
慢性肾炎能治好吗
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慢性肾炎的患者一般不能治好，因为慢性肾炎是一种慢性疾病，病情可能会缓慢进展，最终可能会发展到慢性肾衰竭。一般慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退。
慢性肾炎期间能生小孩吗
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慢性肾炎的能不能生孩子要因人而异，怀孕可能会导致慢性肾炎的加重，因此慢性肾炎的患者在怀孕之前要充分评估是否适合怀孕。一般认为如果病人怀孕之前血压正常、肾功能也正常，即使肾功能有轻度的损害，也是可以怀孕的。
慢性肾炎透析费用
张聪 副主任医师
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慢性肾炎透析的费用一次需要400到500元，是肾脏透析的费用绝大部分都可以得到医保报销的，所以个人负担的比例是较小。需要定期的进行透析，将体内的代谢废物排出体外，一个礼拜需要透析2到3次，这样才能够维持患者的生命。
慢性肾炎要长期吃药吗
张聪 副主任医师
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是的。慢性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗，常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。
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张聪 副主任医师
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