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尿道结石13*7mm,还有肾积水2cm怎么办？

性别：女

年龄：45

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
尿道结石13*7mm,还有肾积水2cm怎么办？
曾经治疗情况和效果：

体外碎石没成功

想得到怎样的帮助：

怎么样把石头去掉

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
江海波 医师 外科 极速问诊
三级甲等 开封市中心医院

问题分析：您好，尿道结石比较好解决，使用润滑剂直接进行尿道取石，或者是把结石推进膀胱进行超声碎石。需要主要处理时肾结石和肾积水，如果结石超过的了2.8厘米就需要进行手术，体外碎石失败也是需要进行手术治疗。
根据你目前体外碎石失败，建议到正规的原因进行经皮肾镜超声碎石清石术，是一种微创手术。

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肾积水一般在10毫米以下不会造成严重不良的后果，所以不用太担心，只要定期进行随访、复查B超和尿常规即可。大部分胎儿期的肾积水都会自行缓解。如果不会出现缓解的情况，建议进行手术治疗，手术治疗后应该定期进行复查，建议三个月复查一次。B超结果和许多因素有关，如检查前喝水多少、有没有排尿或憋尿、医生的习惯和技术、机器灵敏度等，所以出来的结果会有一些不同。建议在一所医院尽量找同一位医生做，这样出来的结果比较可信。
0.4cm的肾结石、肾积水怎么办
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一般情况下，当患者查出肾结石或肾积水时，要做CT，才能确定肾结石的确切部位和肾积水的严重性。此外，0.4cm的肾结石属于较小的一种，可以自行排泄，例如多喝水、适当运动等。但也有部分患者由于解剖结构的关系，例如输尿管太窄，无法取出0.4cm的肾结石。这些患者可以用一种叫做体外碎石”的方法把石头打碎，再把肾结石弄出来。如果没有排除，还得做手术治疗，否则肾积水会变得更严重。在日常生活中，患者应该避免食用含有草酸的食物。
38周胎儿肾积水30mm严重吗
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肾积水不超过6厘米，对胎儿一般没有什么影响，考虑是胎儿憋尿引起的，没有太大问题，无需太担心。建议定期复查，只要不继续增多就好，瓜熟蒂落，自然生产最好，不能正常生产，一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
得了肾结石和肾积水怎么办
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患肾结石、肾积水要及时去正规的医院进行详细检查。另外还有一些病人可能因为长期服用抗生素或者激素药物而引发肾脏感染，这都会增加发生肾损伤的概率。若及早查出病情，再接受正规治疗，通常情况下，对于患者的影响和患者的伤害都会相对较少，因此，患者还是要及时去医院做检查，这样才会有更好的疗效。一般情况下，对于一些患有慢性肾性疾病的人来说，都是有一定程度上存在着肾积水的问题的。若部分患者可因发病初期，未引起注意或未及时接受正规治疗，可使患者肾积水较重，也许治疗的疗效相对不如初期。因此对于肾结石和肾积水这两种病一定要做好早预防、早诊断、早治。及时缓解肾结石造成的梗阻，使患者肾功能不持续恶化。如果有一些病人由于受到年龄等原因出现肾功能不正常情况，就必须要去做透析。故有肾结石、肾积水要及时进行治疗，才能有良好的疗效。
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只有排出结石肾积水才能好，排石治疗需要根据结石的大小而定。结石6毫米以下，可以用药物、运动、多饮水；结石6毫米以上20毫米以下，可以通过体外冲击波碎石或者腔镜治疗；结石20毫米以上，就得开放手术。
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肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。
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