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先天性巨输尿管应该做哪些检查呢?

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性巨输尿管应该做哪些检查呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘金祥 医师 中医科
其他 石家庄乐心医院

问题分析: 先天性巨输尿管是由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻.
伴有尿路感染及结石时尿液检查可有红细胞、白细胞及致病菌。   膀胱镜检查三角区和输尿管开口位置一般正常,成人尤为如此。输尿管导管插入可毫无困难。早期病例造影X射线片仅见输尿管下段呈纺锤状或球状扩张;注射造影剂后立即拔出输尿管导管拍摄排空片,可见造影剂滞留及延迟排空现象。   X射线摄片中可见到输尿管内造影剂有逆蠕动反流到肾脏的现象。   根据X射线尿路造影,还可观察肾盏与肾实质的形态变化,从而可估计其受损程度。B超:可见患侧输尿管扩张,有或无明显肾积水。   CT及MRI:CT可见到全程输尿管扩张,可有不同程度的肾积水。输尿管膀胱交界处可见到狭窄。MRI可见到扩张输尿管全貌,下端狭窄,可伴有肾积水。

张焱涛 内科
浙江省新华医院

问题分析: 尿道造影可清楚显示扩张的前尿道,可表现为“新月形”。静脉尿路造影可显示扩张的前尿道,另外有助于发现上尿路畸形,明确双侧肾脏有无积水。
早期病例造影X射线片仅见输尿管下段呈纺锤状或球状扩张;注射造影剂后立即拔出输尿管导管拍摄排空片,可见造影剂滞留及延迟排空现象。

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您好,这个情况主要由于输尿管末端肌肉结构发育异常(环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至肾盂严重扩张、积水。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上输尿管扩张并以盆腔段为最明显。建议去医院行手术治疗的。建议去医院行手术治疗的,对于伤口这个需要根据情况的
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