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我妈妈今年70，有糖尿病，肾炎，前晚左肩背部疼痛，然...

性别：男

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我妈妈今年70，有糖尿病，肾炎，前晚左肩背部疼痛，然后转移到左腋下靠近胸腔的地方痛，现在整个左胸腔都疼痛，持续时间有3天了，请问是什么原因引起的，如果去医院检查，该看什么科呢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘斌 医师 内科 极速问诊
一级丙等 四川省荣县长山镇人民村卫生站

问题分析：你好！根据你所说情况糖尿病史伴有糖尿病肾病，现在出的一系列症状应该考虑为心血管病变的可能性大。
请结合病史以及临床症状在医师指导下做相应检查，心电图或超声心动图检查时必要的，病情十分存在心血管病变，以便及时的防治避免并发症发生。

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背部疼痛是由于外伤、炎症、退行性病变等因素导致的。腰疼的原因有颈椎病压迫到了神经根，就会导致背部疼痛。另外，局部肌肉劳损，肌筋膜炎也会导致背部疼痛。肺结核、肺癌、胸膜炎等呼吸系统疾病，都会导致背部的牵涉性疼痛。还有心脏、肝胆等方面的问题，会导致背部疼痛。如果出现背部疼痛的情况，一定要引起重视，要尽快到医院检查。
慢性肾炎伴有糖尿病怎么办
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慢性肾炎伴有糖尿病的解决方法如下：1、慢性肾炎患有糖尿病的患者，首先要严格控制血糖，如果能控制血糖，有利于糖尿病及肾炎。2、其次，要明确肾炎的病理类型，根据病理类型选择不同的药物治疗。肾炎患者尿蛋白不超过1.0克，肾功能无损伤，肌酸酐、尿素无升高，可先尝试宏?和ARB类药物治疗。3、除尿蛋白外，合并血尿或肾脏轻度损伤，需行肾活检，根据不同病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。
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糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿，则是进入了蛋白尿期，此时病情比较严重，同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期，然后进入肾功能衰竭期，最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高，说明已经进入了肾功能衰竭期，此时治疗难度较大，多数患者可能出现非常严重的水肿，而且服用药物也可能难以消除，此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准，但水肿难以消除，也是需要进行血液透析的。注意，当患者血肌酐达到300-400umol/L时，就需要进行血液透析治疗。
肾炎与糖尿病肾病的区别
张聪 副主任医师
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糖尿病可能没有典型症状，也可能出现多饮、多食、多尿、体重下降的症状，正常空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间，餐后2小时血糖应不超过7.8mmol/L，两次不同时间空腹血糖大于7.0mmol/l或餐后血糖大于11.1mmol/l。诊断肾炎需要进行多项检查，不同类型的肾炎具体表现不一样，首先需要进行尿常规检查，其次要进行肝肾功能的检查，可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等。
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糖尿病患者合并慢性肾炎有两种可能性第一，糖尿病肾病糖尿病病程5年以上，血糖控制不佳，可能出现糖尿病肾病。第二，糖尿病合并其他原发性慢性肾小球肾炎或继发性肾病糖尿病。糖尿病是一种慢性病，病程较长。此时患者可合并其余型慢性肾炎。首先，需要明确糖尿病患者是慢性肾炎还是糖尿病肾病。因为治疗方法不同。糖尿病肾病主要是控制血糖、降低尿蛋白、降低肌酐、保护肾脏等治疗，其他肾病除上述治疗外，还可能需要糖皮质激素、免疫抑制剂等免疫抑制治疗。
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内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病肾炎患者在日常生活中要注意多吃低糖、低脂肪、高钙、低磷食物，保持身体健康和正常的体重。日常生活中尽量不要吸烟和饮酒。平时要多劳逸结合，不要过于劳累，还要加强免疫力，防止感染。日常生活中要注意血压，肾功能不全的病人要多卧床。如果患者出现不适症状，需要在医生指导下使用药物控制，缓解不适和预防并发症。
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