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原因不明房颤及胸痛

性别：男

年龄：62

原因不明房颤及胸痛特发（阵发性）房颤消螎术后左胸隐隐作痛近两年，原冠脉CTA提示血管正常，现无房颤和早搏，去年最后一次（3月份）心彩超提示：室间隔增厚／左室舒张功能减退／／升主动脉扩张（40CM／主动脉瓣和二尖瓣关闭不全各一个+，清晨臥位血压最高值145／95（不吃药）,坐位／站立血压正常，经倍他乐克加氨氯地平加止痛药治疗，解决不了隐痛问题，心内科医生也感困或。另：胃镜查食道四壁粘膜散在点多发白斑，0.1*0.1，轻微胃炎。磁共振：颈椎及椎间盘有了退行性改变，但不痛。左胸呈弥散性疼痛，不固定某一点，持续几个小时以上，常用止痛药无效,用安定片可缓觧。另外：肺片、肺CT、血液等都查了，正常，身高179CM／60Kg、偏瘦。请问专家：该看哪一科，作那些检查，以解决疼痛问题？谢谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李霞,九江市中医医院,主治医师

李霞主治医师内科免费咨询

三级甲等九江市中医医院

问题分析：你好,出现胸痛的原因很多,例如肺炎,肿瘤,外伤,气胸,肋软骨炎,神经炎,带状疱疹等
,建议你及时去医院完善检查,明确诊断,才能选择最佳的治疗方案,平时避免剧烈运动,多注意休息等.

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房颤的发病原因

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤本身并不是一个孤立性的疾病，造成房颤发生的原因其实很复杂。在临床当中常常会引起房颤发作的因素是有很多的，包括一些心脏本身的病变，还有一些心脏以外的疾病，都是可以导致房颤的发生。比如高血压病、冠心病、心脏外科手术、心脏瓣膜性疾病、心力衰竭、心肌病、先天性的心脏病、肺动脉栓塞、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等。

房颤的患者咳嗽什么原因

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房颤患者经常会出现咳嗽，这是一种房颤引起的心功能不全，建议去医院做心脏彩超，明确诊断并进行针对性的治疗。咳嗽要考虑肺部疾病，建议做胸部ct检查，如果咳嗽比较严重，没有痰可以服用咳必清进行治疗，如果咳嗽比较多，要注意劳逸结合，养成良好的作息时间，多做些体力活，多做运动。平时要多吃低盐、低脂、清淡的食物，少吃高胆固醇的食物。

房颤的特点

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤是心律失常的一种。房颤的心电图特点有：P波消失，代之以f波，频率350-600次/分，心室率极为不规则。临床上应为房颤的心室率快慢而表现出不同的症状。对于特发性房颤及预激综合征导致的，可以做射频消融手术。还要查找原因，对因进行治疗。

房颤的原因

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤的原因：与年龄有相关性，60岁以后，房颤发生率明显升高；另外，高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因；患有慢阻肺的病人，合并房颤的病症也较多；风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因；很多疾病包括心房负担增加，都有可能造成节律紊乱。

房颤的原因是什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤可见于正常人情绪激动时，手术后，运动或大量饮酒时。可能引起房颤的相关疾病包括，风湿性心脏病、高血压、冠心病、心脏外科手术、慢性肺部疾病，心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎、长期精神紧张，电解质或代谢失衡、严重感染等。

房颤的症状及危害

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，房颤患者发有可能会诱发脑栓塞，房颤患者会出现心慌、头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。1、危害：因为房颤的患者心脏跳动时快时慢，可能会导致心脏的附壁血栓形成，当附壁血栓脱落，随着血流进入到脑血管，可能诱发脑栓塞的发生，从而出现肢体偏瘫、言语障碍、意识不清等症状。2、症状：房颤是一种心律失常性心脏疾病，患者可能出现心率时快时慢、心音强弱不等、脉搏短绌等，由于心率时快时慢，心脏泵血不足，患者可能出现心慌、头晕、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。如果患有房颤，建议在医生的指导下，规范化治疗。

房颤消融术后复发概率

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

房颤要紧吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤是一个非常危险的疾病。对于阵发性房颤的患者，要及时进行转复窦律治疗，如果不能转复窦律，那么需要进行抗凝以及控制心室率治疗，如果未控制良好，那么房颤的患者很有可能会并发血栓栓塞，临床上最为常见的栓塞为脑栓塞，常可以危及患者的生命。对于长期心房纤颤的患者，逐渐还可以诱发心力衰竭，因为房颤会使心房的有效收缩消失，心排血量下降。

房颤有可能自愈吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤一旦发生很难自愈，房颤有很多，有结构性的问题，瓣膜病引起心脏扩大的，不经过处理以后房颤是很难自己好的。甚至于把瓣膜病单纯处理以后房颤，因为心脏已经扩大也是很难好的。

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