问题分析: (一)治疗应努力寻找发生本征的病因并进行病因治疗,如二尖瓣狭窄所致的阵发性呼吸困难,行二尖瓣分离可使本征症状完全消失。阵发性夜间呼吸困难的治疗与其他急性心力衰竭的治疗相同,如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂,减少静脉回流;用强心、利尿及血管扩张剂,以改善心功能。(二)预后本征预后与原发病性质有关,如二尖瓣狭窄经手术治疗,预后良好,而主动脉瓣疾病、冠心病引起者预后差,病情常迅速恶化,很快累及右心室而出现全心衰。
患者的膳食 宜清淡、少刺激,不宜过饱、过咸、过甜。但也不能过分限制饮食,过分限制进食会失去应有的营养素,使机体免疫力降低,易患上呼吸道感染,反而提高支气管哮喘的发病率。 充足的热能 热能京戏以碳水化合物为主,脂肪的供给量应适当限制,且以植物脂肪为宜。由于哮喘状态的消耗期需求量较常态增加,临床可类比相当于体力劳动等级而增加供给标准。较长时间症状严重影响响进食时,可辅以静脉供给。 注意补充水分 在哮喘发作时,特别是严重发作时,因张口呼吸、出汗多、饮食少,可导致体内水分的丢失,从而使痰液黏稠不易咳出,因此及时补充水分,增加液体摄入量,对于纠正或防止失水具有十分重要的意义,要鼓动轻症患者多饮水,危重患者多饮水,危重患者不能进食时,可用静脉补液。 保证蛋白质摄入 注意补充优质蛋白质,宜多摄入植物蛋白,尤其是大豆及大豆制品。应当因人而异,根据自己的实际情况,合理地忌口。 少量多餐 有利于减轻哮喘患者的呼吸困难及避免哮喘时咳嗽、呕吐而导致呕吐物吸入呼吸道。