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神经官能症，心脏神经官能症，焦虑引起的高血压到底应不应该吃降

性别：男

年龄：26

神经官能症，心脏神经官能症，焦虑引起的高血压到底应不应该吃降压药？我26岁血压高（大概低一点时140多的85左右，高的时候170多的105左右），我检查过心脏彩超和24小时的心电图，甲亢，均没有问题，也检查过ct等，完全排除继发性高血压的可能，当时我向医生叙述了很多的症状，医生认为我可能是焦虑引起的，建议先去心理科检查（如果不是可能是原发性），心理医生（专家）说我有社交恐惧和社交焦虑，吃过一段时间的药物，由于用药时间太长和价格贵，就停了，一段时间之后我有去江阴市中医院的名医堂头号医生诊断为神经官能症，交感神经兴奋中医名叫（痰热内扰症）吃了3个月的中药，感觉费用高，就医时间长，没能坚持，在有网上说这种病主要靠调节自己心理，便买了相关心理书籍看，但是心情还是很不开心，抑郁的感觉，今天体检心情焦虑紧张血压173/107，心跳119，如果是神经官能症，心脏神经官能症，焦虑引起的到底应不应该吃降压药？ 我的病症有：血压高，心跳快，精神疲惫，头痛，头昏，心烦意燥，心情时而焦虑心烦，时而抑郁，手心发热，嘴里发热，早上起来口水多，眼睛容易酸，容易脸耳红，容易紧张，紧张的时候有一股热血直冲脑门，例有时同事在议论手机被偷，明明不是我拿的，但我会很心虚的样子紧张的脸耳发红说话都不敢，排队等候时很焦虑，开车快时，心脏一阵肌肉拉紧的感觉，应该是紧张早搏吧，或遇到重要人物如上司时，会不敢面对，表情失常，笑比哭还难看，等奇怪症状）求医生帮助，感激不尽！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
蒋兵营 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北省任丘市麻家坞镇卫生院

问题分析：您好，根据您所提供的情况您同时伴有心脏神经官能症及焦虑症和强迫症的存在，可出现胸闷，胸痛，头痛，失眠，焦虑等症状，如果长期处于紧张状态可使血压升高，如果血压不能恢复正常，同时神经官能症，强迫症不能及时有效的治疗，那么应该口服降压药物治疗使血压维持在正常水平
建议您平时注意休息，劳逸结合，保持心情愉悦，同时可口服维生素B1，谷维素，刺五加，倍他乐克等药物治疗缓解症状，定期检查血压情况，可考虑口服硝苯地平，马来酸依那普利片或者降压零号使血压维持在正常水平

追问：医生你好！是的，我除以上症状外还有手心出汗，入睡难，睡眠浅，但能睡着，还有就是脑子里反复的想事情始终停不下来，睡觉稍醒没起床满脑子想事情，脑子很累，但又停不下来，晚上分吹草动和白天异响声我都会以为什么怪事或重大事故，疑神疑鬼的等症状，由于心理专家的药物和中医院的中药价格很贵又需要长期服用，再加上网上都说这种病主要需要心理调节，这两种原因我就停药了，自己正服用谷维素和维生素B1，但是刺五加好像没有，

回复：您好，根据您所提供的情况除了心脏神经官能症外，同时伴有焦虑症和强迫症的存在，在服用上述药物的同时应该口服抗精神病药物治疗，具体需要到正规医院根据自己的病情进行选择。

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一般来说，心脏神经官能症痊愈。心脏神经官能症主要是由于精神压力过大、精神过度焦虑紧张、内分泌系统功能失调、神经系统调控功能失调等因素造成的。患者通过精神疗法，同时配合镇静安神的药物，以及少量的雌性激素，通常是可以治愈的。患者平时应多吃营养丰富的食物，保持合理的饮食，比如草莓、木瓜、苹果、柚子等，应该适当运动，比如慢跑、游泳等。
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心脏神经症是以心血管系统功能失常的症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型，大多发生在中、青年，预后效果良好，但长期症状严重的患者，会明显影响到后来的正常生活。其症状主要表现为心悸，心前区痛，呼吸困难，自主神经功能紊乱等情况，容易并发出其余的疾病，如呼吸性碱中毒、焦虑症的情况，所以需要多注意。
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一般情况下，心脏神经官能症是一种比较常见的神经症，其病因与精神紧张、焦虑、植物神经功能失调等疾病是一种常见的神经症。患有心脏神经官能症的人，首先要考虑到继发性高血压。高血压等级为1，可以通过进行心理疏导、镇定、抗焦虑等措施来控制血压的变化。2-3级高血压的患者，可以选择使用美托洛尔等作为降压药，可以通过服用β受体阻断剂来控制交感神经的过度活化，也可以选择使用钙拮抗剂进行治疗，如氨氯地平，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
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