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散发性脑炎有什么症状,用什么药治疗?

性别:女

年龄:75

散发性脑炎有什么症状,用什么药治疗?
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乔平 主治医师 内科 免费咨询
一级甲等 四川省乐至县良安中心医院

问题分析:主要症状有:精神障碍,包括精神运动、言语思维、情感、感知或(和)智能障碍等;可有嗜睡、朦胧、谵妄、昏迷和去皮质状态等各种意识障碍;可表现为各型癫痫、肢体活动无力等;有的出现头痛、呕吐颅内压增高症状。治疗原则为抗炎和抗变态反应,防治脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态。

一、肾上腺皮质激素:

一般用地塞米松10~20mg/d、静脉滴注,症状改善后可逐渐减量,7~10次后可改为0.75~1.5g、3/d,口服,或强的松30mg,1/d,口服,皮质激素类药物不宜过早停用,以减免后遗症。

二、硫唑嘌呤:

成人一般剂量为2.5mg/kg,分三次服用,也可与皮质激素合用。用药期内应观察血象,如红细胞、白细胞、血小板下降至正常水平以下,应及时停用,并予对症处理。

三、干扰素:

一般成人用α-干扰素300~500万国际单位/d,肌注,可连续用3-4周。副作用如头痛、口干、手足麻木或疼痛、粒细胞减少等,常见于两周之后。如出现嗜睡、癫痫发作,应及时停药。

四、对症治疗:

如用速尿、甘露醇降低颅内压。用胞二磷胆碱、维生素B6、维生素E、脑复康、泛酸等改善脑代谢,对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药,对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等。

张雅丽 主任医师 免费咨询
北京市三级甲等医院

问题分析:急性或亚急性发病,散发无季节性。常有上呼吸道感染或腹泻病史。主要症状有:精神障碍,包括精神运动、言语思维、情感、感知或(和)智能障碍等;可有嗜睡、朦胧、谵妄、昏迷和去皮质状态等各种意识障碍;可表现为各型癫痫、肢体活动无力等;有的出现头痛、呕吐颅内压增高症状。

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儿童脑炎的症状根据病情的严重程度而定。儿童可能会表现为发热、神志不清、冷漠、烦躁、嗜睡等。严重者会发生痉挛、抽搐、晕厥、颅内压升高、头痛、呕吐等。年龄较轻的儿童易激动尖叫,并伴有意识障碍、肢体肌肉张力升高、强直、血压升高、脉搏减慢、呼吸紊乱、前突隆起、部分儿童甚至会出现锥体束征阳性,也有一些儿童会出现脑干的损伤,出现呼吸的改变、瞳孔的改变、震颤多动等一系列的临床症状。
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