脑外伤引起的精神障碍能否根治

性别：男

年龄：29

前年我丈夫骑摩托车被小货车撞伤,被路人打电话送到医院,当时跟他说话还能回答,检查出来脑内有於血,下午再检查於血慢慢在吸收,到了晚上的时候转到市医院,医生建议不做手术.过了一天脑内於血没有了,只有腰部有点损伤.但是他就开始有幻想,乱说话,跟着别人瞎起哄,睡眠也少,食欲大增,脾气很大,动不动就发火,特别是对着自己的家人.
然后就转院到精神医院,住了大半年,出来以后休息了几个月就去上班了,去年还好厂里不怎么忙.到了今年特别忙,常常到加班到期10小时左右,有时比这还糟糕.他们一个星期上夜班,一个星期上白班.我担心他会不会因此而发病??????
药我们一直在喝,没断过.现在有氯氮平中午一颗晚上两颗.丙戊酸钠中午晚上各一颗,还有ATP片一顿三颗,曲克芦丁一次是两颗,搁一段时间还去医院检查.现在一切都还好,不过我感觉他人还是有点反应慢,这药的复作用还是很大的,现在我们都还年轻,没什么多大的压力和负担,能否有根治的办法?????
我们家族没有得这种病的病史,以前他自己也没什么大病,身体也还好.这药要喝到什么时候,而且复作用也大,他脾气本来就不是很好,现在还有点发胖了,有时还好出虚汗.
能有什么根治的办法,再喝这药的话,会不会变得很痴顿???????

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王伟医师儿科极速问诊

二级甲等河北省霸州市医院

问题分析：一、急性期精神障碍
1．意识障碍：见于闭合性脑外伤，可能是由于脑组织在颅腔内的较大幅度的旋转性移动的结果。脑震荡意识障碍程度较轻，可在伤后即发生，持续时间多在半小时以内。脑挫伤患者意识障碍程度严惩持续时间可为数小时至数天不等，在清醒的过程中可发生定向不良，紧张、恐惧、兴奋不安、丰富的错觉与幻觉，称为外伤性谵妄。如脑外伤时的初期昏迷清醒后，经过数小时到数日的中间清醒期，再次出现意识障碍时，应考虑硬脑膜下血肿。
2．遗忘症：当患者意识恢复后常有记忆障碍。外伤后遗忘症的期间是指从受伤时起到正常记忆的恢复。以逆行性遗忘不常见（即指对受伤前的一段经历的遗忘），多在数周内恢复。部分患者可发生持久的近事遗忘、虚构和错构，称外伤后遗忘综合征。
二、后期精神障碍
1．脑外伤后综合征：多见。表现头痛、头重、头昏、恶心、易疲乏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等，通常称脑震荡后综合症，症状一般可持续数月。有的可能有器质性基础，若长期迁延不愈，往往与心理社会因素和易患素质有关。
2．脑外伤后神经症：可有疑病，焦虑、癔症等表现，如痉挛发生、聋哑症、偏瘫、截瘫等，起病可能与外伤时心理因素有关。
3．脑外伤性精神症：较少见。可有精神分裂症样状态，以幻觉妄想为主症，被害内容居多。也可呈现躁郁症样状态。
4．脑外伤性痴呆：部分严惩脑外伤昏迷时间较久的患者，可后遗痴呆状态，表现近记忆、理解和判断明显减退，思维迟钝。并常伴有人格改变，表现主动性缺乏、情感迟钝或易激惹、欣快、羞耻感丧失等。
5．外伤性癫痫。
6．外伤后人格障碍：多发生于严惩颅脑外伤，特别是额叶损伤时，常与痴呆并存。变得情绪不稳、易激惹、自我控制能力减退，性格乖戾、粗暴、固执、自私和丧失进取心。

脑外伤所致精神障碍应该做哪些检查？
头颅平片（正侧位、颅底位）脑超声诊断、脑电图、颅脑CT检查及心理测验等。

脑外伤所致精神障碍应该如何治疗？
脑外伤后必须及早进行治疗并订好长期治疗规划，首先要评定患者躯体和社会功能残缺的程序，以及了解心理和社会因素，而给予适当处理和心理治疗。对外伤后类神经症症状可以应用脑复新，对兴奋躁动的患者，可短期给奋乃静或氯丙泰等抗精神病药物。性格障碍则以行为治疗和教育训练为主。

脑外伤所致精神障碍容易与哪些疾病混淆？
需与精神分裂症、情感性障碍、病态人格、慢性硬膜下血肿及其它脑器质性疾病所致的精神障碍鉴别。根据病史和检查鉴别诊断并不困难。

脑外伤所致精神障碍可以并发哪些疾病？
部分严重的脑外伤患者可逐渐发展为痴呆综合征。

刘英新医师内科极速问诊

一级甲等威县七级中心卫生院

问题分析：您好，脑外伤后必须及早进行治疗并订好长期治疗规划，首先要评定患者躯体和社会功能残缺的程序，以及了解心理和社会因素，而给予适当处理和心理治疗。对外伤后类神经症症状可以应用脑复新，对兴奋躁动的患者，可短期给奋乃静或氯丙泰等抗精神病药物。性格障碍则以行为治疗和教育训练为主。

张可斌医师精神科极速问诊

问题分析：精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有***或攻击、伤害他人的动作行为。
精神病以其严重性著称，当精神病发生的时候，我们就要及时到医院接受专业的诊治，避免因为精神病影响正常生活能力，处处需要别人的照顾。可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的方法。家属要对患者悉心照顾。

陈耀胜医师精神科极速问诊

问题分析：脑外伤后必须及早进行治疗并订好长期治疗规划，首先要评定患者躯体和社会功能残缺的程序，以及了解心理和社会因素，而给予适当处理和心理治疗。对外伤后类神经症症状可以应用脑复新，对兴奋躁动的患者，可短期给奋乃静或氯丙泰等抗精神病药物。性格障碍则以行为治疗和教育训练为主。
您好，脑外伤后必须及早进行治疗并订好长期治疗规划，首先要评定患者躯体和社会功能残缺的程序，以及了解心理和社会因素，而给予适当处理和心理治疗。对外伤后类神经症症状可以应用脑复新，对兴奋躁动的患者，可短期给奋乃静或氯丙泰等抗精神病药物。性格障碍则以行为治疗和教育训练为主。

李寿莉极速问诊

问题分析：你好!应坚持结合中药治疗,和营养植物神经药物,如维生素B1和谷维素及血塞通,多虑平等.

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